Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного

Сегодня предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного" с объяснениями психотерапевта Веры Беспаловой. Все вопросы можете задать в комментариях после статьи.

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния – это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Не диагностируются как хроническая бессонница:

  • расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
  • синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
  • синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Поведенческие нарушения – первопричина хронических нарушений сна.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

  • снижение качества жизни;
  • хроническая утомляемость;
  • ухудшение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • увеличение риска суицида.

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

  1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
  2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания – выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=https%3A%2F%2Fpsyson.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F3004240166_7e2408a296_b-1024x783

Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:

  • хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
  • сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
  • ХОБЛ;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания или травмы головного мозга и пр..

Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:

  • альфа- и бета блокаторов;
  • респираторных препаратов – теофиллинов;
  • противоотечных;
  • гормонов;
  • противосудорожных;
  • антидепрессантов;
  • НПВО.

Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.

Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.

Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.

В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=https%3A%2F%2Fpsyson.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F4798379091_9dd8feee0a_b-1024x683

Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:

  1. Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
  2. Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
  3. За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
  4. Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого молока перед сном.
  5. Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
  6. За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
  7. За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
  8. Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
  9. Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
  10. В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
  11. Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.

Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению. Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.

Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.

Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:

  • формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
  • отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
  • отказ от придания сну центрального значения;
  • отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.
Читайте так же:  Как быстро избавиться от бессонницы и тревоги психология

Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение. Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность. Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.

Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:

  1. Использование минимальных эффективных доз.
  2. Применением перемежающихся доз.
  3. Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
  4. Постепенная отмена принимаемого препарата.
  5. Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.

Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.

Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы вылечить бессонницу, связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон. Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью. Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).

Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия – возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.

Более физиологичным медикаментозным вмешательством может быть применение адаптогенов, которые нормализуют цикл сон-бодрствование. К ним относятся препараты мелатонина. Применение препаратов мелатонина сопровождается укорачиванием времени засыпания, а также увеличением продолжительности сна.

Список использованной литературы:

  • Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2003. — № 4.
  • Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2013. — № 5.
  • Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). — М.: Медгиз, 1960г.
  • Главная
  • Болезни сна
  • Бессонница

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fbeznerva.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fstyles%2Fmini_for_aticle%2Fpublic%2Fchronic_i

Бессонницей называют трудности с засыпанием, пробуждением, отсутствием или изменением длительности стадий сна. Если бессонница приходит хотя бы раз в неделю, попытки уснуть сопровождаются тревожными мыслями, появляется апноэ – это серьёзные поводы для обращения к врачу. Хронической считается бессонница, длящаяся от одного месяца и более.

Пациент, страдающий хронической бессонницей, мучается не только ночью, но и днём. У него заторможены движения, не проходят головные боли. Человек постоянно хочет спать и с трудом находит в себе силы заниматься делами.

Длительное нарушение сна свидетельствует о наличии серьёзного физического заболевания или психического расстройства. Здоровому сну мешают:

  • депрессия;
  • шизофрения;
  • посттравматический синдром;
  • синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в нижних конечностях);
  • обструктивное апноэ (остановка дыхания во сне из-за спадения дыхательных путей);
  • центральное апноэ (остановка дыхания, вызванная нарушением работы дыхательного центра);
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотиков;
  • эмфизема (повышенное содержание воздуха в лёгких и тканях);
  • бронхиальная астма;
  • гипертиреоз;
  • гипертония.

Иногда хроническое течение принимает бессонница, спровоцированная психотравмой, стрессом, частыми перелётами из одного часового пояса в другой, нарушением циркадных ритмов, климаксом у женщин.

Хроническая бессонница опасна, так как существенно влияет на состояние здоровья, самочувствие человека, качество жизни и сама по себе является болезнью, которая не поддаётся самолечению. Квалифицированную помощь может оказать лишь врач-сомнолог или несколько специалистов разного профиля (эндокринолог, гипнолог, психотерапевт и т. д.).

Первым шагом к определению хронического нарушения сна является анамнез. Пациенту или родственнику предлагают вести дневник, отмечать время бодрствования и сна, особенности засыпания, пробуждения.

Определить степень сонливости в дневное время помогает шкала Эпворта. Больной оценивает силу сонливости на протяжении дня по четырёхбалльной системе. Учитываются состояния и виды деятельности:

  • отдых сидя и лёжа;
  • чтение книги;
  • просмотр телепередач;
  • езда в транспорте сидя;
  • беседы.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fbeznerva.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimages%2Fchronic_insomnia_diary

Пациенты проходят медицинский осмотр, сдают анализы. Врач уточняет, какие лекарства принимает больной.

По показаниям назначают:

  • полисомнографию (компьютерная регистрация показателей сна);
  • электроэнцефалографию (регистрация электрических потенциалов нервных клеток головного мозга);
  • электроокулографию (регистрация движений глаз);
  • электромиографию (определение состояния скелетных мышц);
  • электрокардиограмму (графическое выражение изменений активности сердца);
  • пульсоксиметрию (выявление степени насыщенности крови кислородом).

Различают первичную бессонницу, не зависящую от физического или психологического недуга, и вторичную – следствие иных расстройств.

Чтобы избавить пациента от хронического нарушения сна, лечат соматическое заболевание или психическое расстройство, следствием которого выступает бессонница. Оба вида бессонницы устраняют лекарственными препаратами, психо- и физиотерапией. В тяжёлых случаях больного помещают в стационар.

При хронической бессоннице назначают:

  1. Транквилизаторы бензодиазепины. Препараты способствуют быстрому засыпанию, уменьшению количества пробуждений ночью, увеличению продолжительности сна. Эффективны при тревожных симптомах и алкогольном отравлении. Противопоказаны больным с лёгочной недостаточностью и апноэ.
  2. Небензодиазепиновые снотворные. Лекарства успокаивают, нормализуют сон, расслабляют мышцы, препятствуют появлению судорог.
  3. Трициклические антидепрессанты. Помогают бороться с депрессией, уменьшают время засыпания, увеличивают продолжительность сна.
  4. Лекарственные травы: валериана, пустырник, мята, калифорнийский мак, страстоцвет, мелисса.

Препараты выписывают на короткий период с перспективой полного отказа от них. Дозировки корректирует врач.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fbeznerva.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimages%2Fchronic_insomnia2

При лечении хронической бессонницы эффективна поведенческая терапия, включающая:
  • контроль стимулов;
  • ограничения сна;
  • релаксацию.

Пациенту предлагают изменить некоторые привычки: ложиться и вставать в одно и то же время, использовать спальню только для сна и половой жизни, идти спать, когда наступит сонливость.

Ограничивая сон, длительность пребывания в постели снижают до 5 часов, затем постепенно увеличивают на 15 минут.

Читайте так же:  Травы для сна характеристика знака

Физическая и психологическая релаксация – это прогрессирующее расслабление мышц, создание зрительных образов, медитация.

Хроническую бессонницу лечат с помощью психоанализа, гипноза, арт-терапии, когнитивной терапии. Больного информируют о гигиене сна.

В медицинские учреждения России активно внедряют метод лечения бессонницы ингаляцией ксенона. Через наркотическую маску больной дышит инертным газом. Медицинский ксенон способствует нормализации сна, укрепляет иммунитет, повышает настроение и работоспособность.

Восстановить ритм сна и бодрствования помогает светотерапия – лечение световыми потоками с различной интенсивностью и длинами волн. Седативное действие оказывают ванны с отварами трав, морской солью, ароматическими маслами.

К физиотерапии относятся электротерапия и электрофорез. Слабым электрическим током воздействуют на нервную систему, сосуды, через подачу импульсов вводят седативные препараты.

Бессонницу, обусловленную психическими расстройствами, успешно лечат в больнице. Пациент пребывает в лечебнице круглосуточно, что даёт возможность тщательно обследовать больного, провести диагностику, подобрать методы лечения. Проводится комплексная терапия, физиологическая и психологическая реабилитация. Состояние больного анализируют и после выписки.

Бессонница, или инсомния – это периодические нарушения засыпания, изменения длительности сна или его качества, возникающие на фоне располагающих ко сну условиях. Это неприятное заболевание знакомо практически каждому – любой человек хотя бы раз в жизни испытывал определенные трудности с засыпанием, но гораздо сложнее, когда развивается хроническая бессонница.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fsonologia.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fsimptomy-i-lechenie-hronicheskoj-bessonnicy-2

Бессонница продолжительностью более месяца называется хронической

Инсомния считается одним из самых распространенных расстройств сна – около 15-20% человеческой популяции страдают этим неприятным симптомом, притом больший процент занимают пациенты с различными неврологическими заболеваниями и люди старшей возрастной категории.

Причины, провоцирующие хроническую инсомнию, очень разнообразны и включают в себя:

  • Неврозы, депрессии, стрессы.
  • Психоневрологические заболевания.
  • Патологии внутренних органов и эндокринной системы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (в особенности психотропных средств).
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Интоксикации различной природы.
  • Заболевания головного мозга.
  • Синдром ночного апноэ.
  • Хроническая боль различной этиологии.
  • Постоянные неблагоприятные условия для засыпания.
  • Работа по сменному графику.

Диагноз «хроническая бессонница» ставится в том случае, если нарушения сна длятся более 3 недель. Такое состояние может повлечь за собой множество негативных последствий, поэтому очень важно выявить истинную причину расстройств и постараться ее устранить.

На первый взгляд симптомы инсомнии очень просты – это обычное затруднение засыпания или просыпание ранее желаемого времени, однако наука разделяет все симптомы на три группы:

  • Пресомнические симптомы. Основным симптомом этой группы являются затруднения при засыпании, которые при хроническом течении могут стать причиной патологической боязни ритуала отхода ко сну. Оказываясь в постели, пациент утрачивает желание спать, делает множество попыток выбрать удобную позу, появляются депрессивные мысли. В том случае, если заснуть все-таки удается, любой шум прерывает этот процесс. При пресомнических нарушениях человеку требуется для засыпания от 1 до 2 часов, тогда как здоровый человек засыпает в течение получаса.
  • Интрасомнические симптомы. Характеризуются частыми эпизодами просыпания среди ночи, после которых пациент долго пытается заснуть снова. Прерывание сна происходит при малейших внешних (посторонние звуки) или внутренних (кошмары, боль) факторах. У таких пациентов значительно снижен порог просыпания и затруднен процесс засыпания, помимо этого страдает глубина сна.
  • Постсомнические симптомы. Хроническая инсомния в этом случае отличается ранним пробуждением, все симптомы развиваются в первые часы после просыпания – ощущение усталости, нежелание делать привычные дела, чувство неудовлетворенности ночным сном.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fsonologia.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fsimptomy-i-lechenie-hronicheskoj-bessonnicy-3

К постсомническим нарушениям относят преждевременное пробуждение ото сна

Хроническую инсомнию можно разделить на две большие группы – первичную и вторичную. Первичная бессонница является самостоятельным заболеванием, точную причину которого назвать часто затруднительно. Эта форма инсомнии также имеет различные подвиды:

  • Адаптационная бессонница – самая частая форма нарушений сна. Возникает на фоне стрессовой ситуации, эмоциональных переживаний и депрессии. Трудности со сном в этом случае являются последствием повышенной активности нервной системы. Длительность подобных нарушений в среднем не превышает 3 месяца.
  • Психофизиологическая бессонница развивается в том случае, когда проблемы со сном длятся долгое время и к ним присоединяются психологические нарушения. Чаще всего это боязнь перед процессом засыпания – пытаясь заснуть, человек начинает делать много активных движений и возбуждает нервную систему, тем самым усугубляя ситуацию и усиливая страх к засыпанию на следующий день.
  • Псевдобессонница – искажение объективного восприятия сна, то есть человеку кажется, что он практически не спит, при этом исследованиями подтвержден факт длительности сна более 6 часов. Периоды бодрствования запоминаются лучше и кажутся бесконечными, в то время как период сна забывается.

Вторичная инсомния связана с какими-либо заболеваниями, чаще всего – с психоневрологическими патологиями. Около 70% пациентов с неврозами и депрессиями отмечают у себя расстройство сна, при этом, по их мнению, бессонница и является причиной их неблагополучного состояния. Инсомния часто развивается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, заболеванием печени или почек.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fsonologia.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fsimptomy-i-lechenie-hronicheskoj-bessonnicy-4

Часто повышенная сонливость днем бывает вызвана ночной бессонницей

Влечет ли бессонница за собой серьезные последствия и нужно ли что-то с нею делать? Последствия инсомнии можно разделить на две группы – медицинские и социальные. Социальные последствия включают в себя сонливость в дневное время, являются причиной трудностей в выполнении повседневных дел, затруднения в управлении транспортным средством. С медицинской точки зрения нарушения сна влекут за собой повышение риска развития артериальной гипертензии, хронического гастрита, бронхиальной астмы.

Хроническая бессонница определяется по следующим диагностическим критериям:

  • Длительное течение нарушений сна (более 3 недель).
  • Изменение структуры сна.
  • Наличие у пациента достаточного промежутка времени для полноценного сна (нельзя делать вывод о бессоннице при отсутствии возможности полноценно выспаться).
  • Нарушение основных дневных функций – расстройство памяти, снижение внимания, сонливость.

Основными методами диагностики бессонницы является полисомнография – исследование сна при помощи компьютерных технологий. Помимо этого, проводится психологическое исследование пациента на факт наличия невроза и депрессии, а также диагностика соматических заболеваний.

Лечение инсомнии может проводиться сочетанием двух методов – лекарственной и нелекарственной терапии.

Читайте так же:  Что делать если мучает бессонница при беременности и родам безработным

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fsonologia.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fsimptomy-i-lechenie-hronicheskoj-bessonnicy-5

Лечение хронической бессонницы включает в себя немедикаметозные и медикаметнозные методы

Нелекарственное лечение включает в себя соблюдение гигиены сна, физиотерапию, иглорефлексотерапию. Важным фактором является поддержание оптимальных условий для полноценного сна:

  • Подъем и отбой в одно и то же время.
  • Отсутствие дневного сна, в особенности в послеобеденные часы.
  • Исключить кофеинсодержащие напитки на ночь.
  • По возможности сократить стрессовые ситуации.
  • Делать умеренные физические упражнения вечером, но не позднее 2 часов до отхода ко сну.
  • Теплый душ или ванна в вечерние часы, при этом слишком холодная, горячая вода или контрастный душ лучше исключить.

Лекарственные препараты для лечения инсомнии в идеале должны быть эффективными для терапии основного заболевания, вызвавшего проблемы со сном. В случае затруднения с определением истинной причины бессонницы назначают симптоматическое лечение снотворными препаратами. Современными средствами являются препараты из группы «трех Z» — Зопиклон, Золпидем, Залеплон. Не рекомендуется делать назначения самостоятельно, без консультации врача.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fvenoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F05%2Fradikalnoe-sredstvo-oot-bessonnici-270x180

Бессонница (инсомния) — самый частый вид расстройств сна, которым страдает до 30% популяции. Проблема инсомнии осложняется тем, что это нарушение может носить адаптационный характер, а может быть проявлением тяжелых заболеваний (например, инсульта, паркинсонизма).

Поэтому решать вопрос «Бессонница: что делать?» целесообразно при индивидуальном обследовании у врача-невролога.

Подтверждены социальные, экономические, медицинские последствия инсомнии:

  • вдвое снижается работоспособность;
  • вчетверо возрастает риск аварий на дороге;
  • снижается иммунный статус;
  • повышаются риски артериальной гипертонии (около 60%); ночного гастроэзофагеального рефлюкса (до 62 %); депрессии (более 70 %).

Поэтому при трудностях засыпания, утренней «разбитости», даже если это преходящие кратковременные состояния, связанные с эмоциональными стрессами, часто возникает вопрос: «Существует ли радикальное средство от бессонницы, гарантирующее быстрое засыпание?».

Дифференцируется инсомния вторичная (по отношению к другому заболеванию) либо гигиенически обусловленная транзиторная бессонница: лечение будет эффективным лишь после выяснения причины нарушения сна.

В норме период засыпания продолжается не более 10 минут. Но при бессоннице он растягивается до нескольких часов. Больные пытаются найти удобную позу, их одолевают мысли. Может развития страх, что заснуть вовсе не удастся.

Эта клиническая картина характерна для пресомнического типа расстройства сна, фиксирующегося наиболее часто. Количественным критерием расстройства является невозможность уснуть в течение 30 минут.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fvenoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F05%2Fradikalnoe-sredstvo-oot-bessonnici3

Реже отмечаются интрасомнические нарушения: ощущение поверхностного сна с частыми пробуждениями. Больной просыпается от малейшего шума; его будят устрашающие сновидения, дыхательные затруднения (храп); сердцебиение. Характерны снижение порога пробуждения, затруднения последующего засыпания.

Ранние пробуждения, чувство неудовлетворенности сном характеризуют постсомнические расстройства. Больной жалуется на уменьшение работоспособности, ощущение «разбитости».
Эти проблемы возникают, если из-за раннего пробуждения продолжительность сна становится менее 6,5 часов. Выраженность симптомов увеличивается с возрастом.

Важный диагностический признак бессонницы — расстройства последующего бодрствования. Они проявляются в усталости, раздражительности, снижении внимания, ухудшении способности сосредоточения и запоминания, ухудшении настроения, дневной сонливости, уменьшении мотивации, учащении ошибок, мышечном напряжении, цефалгии, беспокойстве по поводу проблем сна.

Диагноз ставится, если симптоматики бессонницы развивается чаще трех раз в неделю и не исчезает более месяца. Какие для бессонницы причины можно считать характерными?

Стрессовые факторы, конфликтные ситуации, изменяющееся окружение активизируют нервную систему. Развивается острая адаптационная инсомния. Этот вариант синдрома фиксируется у 15–20% пациентов.

Если период адаптационной инсомнии затягивается свыше трех месяцев, развиваются психологические нарушения: пациенты пытаются форсировать засыпание, что усугубляет беспокойство и возбуждение. Этим вариантом инсомнии страдает 1–2% больных.

Помимо стрессов причинами расстройства сна могут стать:

  • неврозы;
  • соматические, эндокринно-метаболические расстройства;
  • психотропные препараты;
  • токсикозы;
  • органические поражения мозга;
  • синдромы, которые возникают во сне (двигательные реакции, апноэ);
  • болевой синдром;
  • внешние факторы, мешающие сну (шум);
  • посменная работа;
  • смена часовых поясов;
  • нарушения гигиенических правил сна.

[2]

Несоблюдение гигиены отхода ко сну часто лежит в основе инсомнии. Нервную систему активизируют прием кофе; перенос физических, когнитивных нагрузок на вечерние часы; сбои временного режима засыпания и вставания; яркий свет в спальне; микроклимат и обстановка, не располагающая ко сну.

К этой же группе причин относится формирование ассоциаций с засыпанием. Например, подобная необходимость проявляется в необходимости укачивания детей.

Инсомнии вторичной природы диагностируются у 75% пациентов, страдающих бессонницей. Основными причинами расстройств сна являются неврозы, депрессии; гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fvenoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F05%2Fradikalnoe-sredstvo-oot-bessonnici4

У около 75% пациентов с инсультом наблюдаются признаки инсомнии, усиление ее симптоматики. Изменение качества сна у больных с инсультом — неблагоприятный прогностический показатель. Напротив, если стадии сна не нарушены, выживаемость после инсульта повышается до 89% (даже если неврологическая симптоматика сохраняется).

Паркинсонизм характеризуется повышением частоты инсомнии. Обнаружено, что препараты леводопы, применяемые при болезни Паркинсона, увеличивают продолжительность сна, нормализуют его циклическую организацию.

Облегчить засыпание при адаптивной бессоннице, обусловленной несоблюдением гигиены отхода ко сну, стрессами, можно немедикаментозным путем.

Для этого необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Исключить сон в дневное и вечернее время.
  2. Придерживаться графика отхода ко сну и пробуждения.
  3. Не принимать вечером напитки, пищу, возбуждающие нервную систему.
  4. Не заниматься по вечерам чрезмерной умственной нагрузкой.
  5. Завершать физкультурные занятия за 2 часа до отхода ко сну.
  6. Принять душ с прохладной либо теплой водой. Незначительное снижение температуры организма — часть физиологического процесса засыпания. Теплый вариант душа должен обеспечивать легкое расслабление мышц. Контрастная гидротерапия, ванны с чрезмерно горячей или холодной водой не рекомендуются перед сном.

К немедикаментозным методам лечения бессонницы относятся релаксирующая антистрессовая ароматерапия, иглоукалывание, энцефалофония: музыка для сна. От бессонницы, независимо от ее этиологии, в качестве стандарта выбора рекомендуются прежде всего неспецифические средства.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fvenoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F05%2Fradikalnoe-sredstvo-oot-bessonnici6

Антистрессовым седативным эффектом обладают сборы валерианы, пустырника, хмеля. Особенно популярным народным средством от хронической бессонницы являются лекарства на основе валерианы; причем вдыхание паров настойки более эффективно, чем прием внутрь.

Специфическая терапия инсомнии подразумевает прием препаратов от бессонницы. Широко распространены таблетки от бессоницы, модулирующие рецепцию и метаболизм ГАМК, мелатонина:

Радикальное средство от бессонницы пока не разработано, однако получены хорошие результаты для таких быстродействующих снотворных лекарств, как:

Читайте так же:  Звуки для сна взрослым женщинам

Прием именно этих препаратов позволяет добиться быстрого засыпания даже на фоне эмоционального стресса.

Однако медикаментозное лечение расстройств сна сопровождается рядом побочных эффектов (увеличением частоты апноэ, атаксией, мнестическими расстройствами); в случае несоблюдения режима приема лекарств развивается привыкание.

Не следует забывать, что, если бессонница ассоциирована и обусловлена другой патологией (например, депрессией), то успех лечения инсомнии возможен только при эффективной терапии первичного заболевания.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fbessonnica-chto-delat1

Расстройство сна, проявляющееся нарушением процесса засыпания или поверхностным, часто прерывающимся сном, называют бессонницей. Лечение этого состояния для многих людей становится крайней необходимостью, так как, не имея возможности нормально выспаться, они страдают от усталости, дневной сонливости, раздражительности, у них снижается работоспособность и концентрация внимания.

Сон – это важнейшая часть жизни каждого человека, за него отвечают особые центры в головном мозге, расположенные в гипоталамусе. Здоровый сон включает в себя две основные фазы: медленную и быструю. Пока мы спим, наш организм восстанавливает собственные физические и психические ресурсы, потраченные в течение дня. В детском возрасте в процессе сна продуцируется гормон роста. По данным статистики, нарушения сна наблюдается у 35% населения земли, поэтому проблема, как избавиться от бессонницы, является как никогда актуальной.

По сути, бессонница – это не что иное, как сбой в работе биологических часов человека. Биоритмы могут сбиться по многим причинам, вот лишь основные из них:

  • Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fi-23неправильная гигиена сна – неудобная кровать и подушка, наличие посторонних шумов и т.д.;
  • психологическое возбуждение, стресс, тревога и другие нарушения психоэмоционального фона;
  • невроз, депрессия и другие нарушения психики;
  • заболевания головного мозга (сотрясение, инфекционное поражение и т.д.);
  • любые соматические болезни, в особенности инфекционного характера;
  • смена часовых поясов;
  • храп, сонное апноэ;
  • синдром беспокойных ног;
  • прием стимулирующих препаратов и медикаментов.

Обратите внимание! Существуют научные исследования, доказывающие, что предрасположенность к бессоннице может передаваться по наследству.

Расстройство сна может являться симптомом множества заболеваний, поэтому прежде, чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Вот несколько полезных рекомендаций, которые помогут ускорить процесс засыпания в вечернее время и обеспечить качественный отдых:

  • регулярно занимайтесь физической активностью;
  • избегайте переедания на ночь;
  • избегайте употребления любых тонизирующих веществ во второй половине дня;
  • создайте комфортную атмосферу в спальне;
  • посвятите десять-пятнадцать минут расслабляющему ритуалу перед сном – послушайте спокойную музыку, примите ванну и т.д.;
  • не принимайте снотворных препаратов без врачебных рекомендаций.

Как показывает практика, примерно в 70% случаев человек сам может найти способ, как избавиться от бессонницы, не прибегая к медикаментам. Первое, чем стоит заняться – правильно организовать режим дня и четко следовать ему. Вставайте и ложитесь в одно время, чтобы настроить биологические часы на нужный лад.

Особое внимание стоит уделить спальной комнате. В ней должна быть хорошая звукоизоляция, плотные шторы на окнах и, конечно, удобная кровать. Людям, которые страдают от остеохондроза и других нарушений опорно-двигательного аппарата рекомендуется приобрести ортопедический матрас и подушку, чтобы обеспечить правильное положение тела во время ночного отдыха. Перед сном спальню необходимо проветривать.

Вечером будет легче заснуть, если отказаться от дневного сна даже при выраженной сонливости. Прием пищи рекомендуется проводить не менее, чем за три часа до отхода ко сну, также не следует употреблять на ночь большое количество жидкости. Еще один важный момент – расслабление. Снять напряжение поможет прослушивание релаксирующей музыки, ароматерапия, аутотренинг, теплая ванна, прогулка на свежем воздухе. Если этих средств окажется недостаточно, можно обратиться к народным и медикаментозным методам лечения бессонницы.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fvrach-lekars

Медикаментозные средства, используемые при лечении бессонницы, должны подбираться только квалифицированным врачом с учетом имеющихся у пациента противопоказаний. Лекарства необходимо принимать в строгом соответствии с врачебными предписаниями, не повышая самостоятельно дозировку.

Если бессонница выступает в качестве симптома какого-либо заболевания, назначается лечение основной патологии, на время которого врач может выписать снотворные препараты. Сначала назначается минимальная доза, так как снотворные довольно быстро вызывают привыкание. Чем выше дозировка препарата, тем выше риск возникновения нежелательных побочных эффектов.

Среди медикаментозных средств от бессонницы можно выделить сильнодействующие рецептурные препараты, а также лекарства, продающиеся в аптеках без рецепта.

После обследования врач иногда назначает:

  • успокаивающие препараты на основе фенобарбитала, угнетающие деятельность нервной системы;
  • лекарства для улучшения кровообращения в головном мозге на основе экстракта Гинкго Билоба;
  • адаптогенные препараты;
  • антигистаминные лекарственные средства (димедрол, донормил и т.д.);
  • барбитураты – антидепрессанты, назначаемые пациентам, у которых бессонница вызвана депрессивными состояниями;
  • транквилизаторы (феназепам) – успокаивают нервную систему, вызывают сонливость в высокой дозировке;
  • бензодиазепины, способствующие ускорению процесса засыпания и улучшению качества сна. К плюсам таких препаратов относится кратковременное действие, полностью проходящее к утру.

Важно! Лекарства от бессонницы можно принимать только по назначению врача. Снотворные препараты вызывают привыкание и немало побочных эффектов. Они способствуют сильной сонливости, поэтому при их приеме следует отказаться от управления автомобилем на следующее утро.

Также существуют растительные лекарства от бессонницы, например, пустырник, душица, хмель. Противопоказаниями к их приему является период беременности и лактации.

Борьба с бессонницей может включать в себя и физиотерапевтические процедуры:

  • расслабляющий массаж, позволяющий нормализовать кровообращение, снять напряжение и тревожность;
  • принятие теплых расслабляющих ванн с морской солью, лавандой, хвоей, йодобромные и жемчужные ванны;
  • иглоукалывание – введение специальных игл в особые акупунктурные точки на теле, стимулирующее определенные процессы в организме;
  • электросон – применение слабых низкочастотных электрических импульсов. При лечении бессонницы с помощью такой процедуры на веки пациента накладываются электроды, передающие ток в головной мозг по сосудам;
  • магнитотерапия – использование низкочастотного магнитного поля на область шеи;
  • дарсонвализация воротниковой зоны и головы;
  • гальванотерапия – применение постоянного тока малого напряжения на воротниковую зону;
  • электрофорез с успокаивающими препаратами – введение лекарственного вещества при использовании постоянного тока небольшой мощности.
Читайте так же:  Бессонница при беременности во втором триместре симптомы язвы

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2F193_9381-1

Важно знать! Физиотерапия по сравнению со снотворными препаратами отличается намного более мягким действием. Такие методы не вызовут привыкания, но смогут эффективно воздействовать на первопричину патологического состояния.

[3]

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Ffolk-medicine-nervous-system

В народной медицине есть целый арсенал средств от бессонницы, наиболее действенными из которых считаются:

  • настойка сон-травы – десяток измельченных свежих цветов заливают половиной литра водки и настаивают в течение полутора недель. Принимать перед сном по две чайной ложки;
  • настой валерианы – чайную ложки травы заварить в стакане кипятка, принимать по 100 г непосредственно перед сном;
  • чай из смеси валерианы, мяты, измельченного корня цикория, шишек хмеля и меда – сырье заваривают кипятком и настаивают в течение дня, выпивают за час до сна;
  • сбор из мяты, корня валерианы, пустырника и шишек хмеля – 10 л. сырья заливают кипятком, нагревают четверть часа на водяной бане. Процеженный настой пьют по половине стакана на ночь;
  • успокаивающий настой можно приготовить из чабреца, пустырника и календулы – столовую ложку сырья разбавляют стаканом воды, кипятят десять минут. В теплый настой рекомендуется добавить немного меда и употребить на ночь;
  • настой из плодов боярышника – две ложки сухих измельченных плодов заливают 400 г кипятка. Употребить настой необходимо в три приема за полчаса до еды. Такое народное средство особенно рекомендовано для лечения бессонницы людям с сердечно-сосудистыми патологиями.

Лечение бессонницы методами нетрадиционной медицины

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fbenessere-sonno_980x571

Нетрадиционная медицина также может предложить довольно действенные средства для лечения расстройств сна.

К основным методикам относятся:

  • гомеопатическое лечение – в зависимости от степени выраженности нарушений сна может быть рекомендован прием гомеопатических препаратов, которые назначают в малой дозировке. Такие средства считаются безопасными, так как не вызывают привыкания и не имеют нежелательных побочных действий;

Обратите внимание: эффективность гомеопатических средств не признана официальной медициной!

  • самовнушение – существует целый комплекс специальных упражнений для аутотренинга, способствующих расслаблению. Знакомый многим счет овец является одной из разновидностей самовнушения;
  • легкий гипноз при бессоннице – еще один нетрадиционный метод лечения, позволяющий устранить подсознательные механизмы нарушения сна.

Одной из техник самогипноза при лечении бессонницы является использование гипнотических образов – тех образов, которые возникают у человека в промежуточном состоянии между бодрствованием и сном. Вы должны поставить перед собой задачу, сконцентрировать внимание на внутренних образах, наблюдать за ними. Поначалу это может вызвать некоторые трудности, поэтому для достижения результата требуется терпение. Постепенно статистические образы перейдут в сон.

В период беременности бессонница возникает у многих женщин. Само собой, состояние беременности является строгим противопоказанием для приема любых снотворных препаратов и многих народных средств. Здесь нужны безопасные методы, которые не навредят здоровью мамы и будущего малыша.

Устранить нарушения сна может помочь расслабляющая ванна или душ без использования ароматических масел и средств с сильной отдушкой, хороший эффект дает прогулка на свежем воздухе. Одежду для сна необходимо выбирать комфортную, из натуральных тканей. Не стоит долго смотреть телевизор или сидеть за компьютером перед отходом ко сну.

Специалисты утверждают, что нормализовать сон при беременности поможет соблюдение здоровой диеты, ведь многих будущих мам мучает изжога, из-за которой подолгу не удается уснуть. Из рациона желательно исключить жареные и соленые блюда, газировку, шоколад.

Беременным женщинам свойственны переживания и тревожность, поэтому им может потребоваться грамотная психологическая помощь. На поздних сроках рекомендуется приобрести специальную подушку. Принимать витаминные комплексы для лечения бессонницы у беременных разрешается только по предписанию врача.

Внимание! Во время беременности запрещается использовать любые химические препараты, будь то снотворные или антидепрессанты. Если побороть бессонницу собственными силами не удается, обратитесь к врачу – он может посоветовать безопасные средства растительного происхождения.

Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного proxy?url=http%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fson-1

Существует несколько рекомендаций, которые помогут вам избежать бессонницы:

  1. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, чтобы организм привык к определенному биоритму.
  2. Соблюдайте правила правильного питания, следите за массой тела, не наедайтесь перед сном и не употребляйте тонизирующих напитков во второй половине дня.
  3. Не спите в дневное время.
  4. Уделяйте время регулярной физической активности.
  5. Научитесь расслаблять физически и психологически.
  6. Не стоит в качестве снотворного принимать алкоголь, так как спиртное действительно может ускорить процесс засыпания, но оно значительно ухудшает качество сна.
  7. Оптимальной позой для сна считается поза на животе – именно так спят маленькие дети.

Бессонница способна негативно повлиять на состояние нашего здоровья и качество жизни, именно поэтому проблема должна быть своевременно устранена. Помните, лечение при таком состоянии должен подбирать только грамотный специалист во избежание причинения еще большего вреда. Здоровый сон – залог отличного самочувствия и настроения.

Более подробную информацию о том, как справиться с бессонницей, вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

12,822 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Источники


  1. Бакулев А. Н., Петров Ф.Ф. Популярная медицинская энциклопедия. – М.: Знание, 2003.

  2. Бочарова, М. Лень, как стиль жизни. Лень – путь к богатству, долголетию и спасению от стресса / М. Бочарова. – М.: АСТ, Астрель, 2012. – 160 c.

  3. Коррекционно-педагогическая работа в дошкольных учреждениях для детей с нарушениями речи / Под редакцией Ю.Ф. Гаркуши. – М.: Секачев В. Ю., Сфера, 2017. – 128 c.
Изображение - Причины хронической бессонницы эффективные без ведома больного 594
Автор статьи: Вера Беспалова

Позвольте представиться. Меня зовут Вера. Я уже более 7 лет работаю психотерапевтом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here