При бессоннице применяется промедол для чего он нужен

Сегодня предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "при бессоннице применяется промедол для чего он нужен" с объяснениями психотерапевта Веры Беспаловой. Все вопросы можете задать в комментариях после статьи.

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fdolgojit.net%2Fimages%2Fstories1%2Flekarstva2%2FPromedol

Латинское название: Promedolum

Действующее вещество: Тримеперидин (Trimeperidine)

Производитель: ГосЗМП, ФГУП (Россия)

Описание актуально на: 16.10.17

Промедол – анальгетик, оказывающий мощное обезболивающее действие.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Выпускается препарат в форме раствора для инъекций и таблеток. Основным действующим веществом данного лекарственного средства является тримеперидин.

В хирургии нередко применяется Промедол для местной анестезии перед проведением операции и в послеоперационный период, при травмах и переломах для предотвращения наступления болевого шока, при неоперабельных злокачественных новообразованиях для облегчения состояния больного.

В терапии применяется Промедол при дискинетических запорах, язвенной болезни, стенокардии, холециститах, кишечныхпочечных коликах.

В акушерстве данный лекарственный препарат используется в качестве болеутоляющего и родоускоряющего средства. Особое преимущество Промедола в том, что он абсолютно безопасен для младенца и не оказывает на его состояние никакого негативного воздействия. Также препарат показан при родах для смены бурно протекающей родовой деятельности регулярными схватками или для активизации вялотекущего родового процесса при медленном раскрытии матки.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В неврологии применяется Промедол для купирования боли при таламическом синдроме, каузалгии, невритах, тяжелом радикулите, протрузиях межпозвоночного диска.

В кардиологии – для снятия болевых ощущений при тромбозе магистральных сосудов, инфаркте миокарда и пр.

В онкологии – для облегчения состояний онкобольных.

Противопоказано применение препарата в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости тримеперидина;
  • при уже имеющемся угнетении дыхательного центра;
  • для проведения эпидуральной или спинальной анестезии при наличии нарушений свертываемости крови;
  • одновременно с ингибиторами МАО, применяемыми для лечения заболеваний ЦНС;
  • при высоком АД, бронхиальной астме, угнетении нервной системы, нарушениях ритма сердца.

Крайне редко и с особой осторожностью Промедол применяют при почечнойпеченочной недостаточности. Также с осторожностью назначают лицам пожилого возраста и детям.

Инструкция по применению Промедол (способ и дозировка)

Таблетки. Для купирования болевого обычно назначают взрослым пациентам в дозах от 25 мг до 50 мг. Максимальная суточная доза Промедола в таблетках равняется – 50 мг.

Раствор для инъекций. С целью премедикации, а 30-40 минут пред оперативным вмешательством, вводят в/м или п/к по 20-30 мг в сочетании с 0,5 мг Атропина.

Промедол при родах назначают в/м или п/к в дозах 20-40 мг, при положительной оценке состоянии плода и раскрытии шейки матки на 3-4 см. Последняя инъекция должна быть произведена за 30-60 минут до предполагаемого родоразрешения.

Максимальная доза парентерального введения для взрослых пациентов равняется 40 мг, а максимальная суточная 160 мг.

[2]

Для детей старше 2-х лет, доза Промедола составляет 0,1 – 0,5 мг/кг, с п/к, в/м и редко в/в введением. Повторные инъекции, с целью купирования боли, можно проводить через 4-6 часов.

При проведении общей анестезии Промедол вводят в/в по 0,5- 2,0 мг/кг/час. Максимальная доза, на протяжении всего времени проведения операции,должна быть не больше 2-х мг/кг/час.

Инфузионно рекомендуют вводить по 10-50 мкг/кг/час.

Внутривенное введение Промедола показано только в экстренных случаях для купирования сильной боли при травмах.

Препарат довольно редко вызывает развитие побочных явлений. Отдельные отзывы сообщают, что на фоне приема препарата может вызывать побочные действия в виде аллергической реакции, а также различные побочные действия со стороны органов кровообращения (нарушение ритма сердца, нестабильность АД) и органов дыхания (гипоксия, угнетение дыхания). В некоторых случаях после использования препарата наступает тошнота, рвота, сухость во рту, запор, а также сонливость, состояние общей слабости, головокружение, нервность, судороги, спутанность сознания или эйфория.

Симптомы передозировки: миоз, угнетение сознания, усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, симптоматическая терапия. Внутривенное введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе 0,4-2 мг быстро восстанавливает дыхание. При отсутствии эффекта через 2-3 мин введение налоксона повторяют.

Аналоги по коду АТХ: Промедола раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Действие Промедола заключается в активации эндогенной антиноцицептивной системы, за счет чего нарушается передача болевых импульсов между нейронами на разных уровнях ЦНС. Также он способен оказывать воздействие на высшие отделы мозга, изменяя эмоциональную окраску боли.

Тримеперидин, основное действующие вещество Промедола, оказывает следующие воздействия на организм человека:

  • повышает порог болевой чувствительности;
  • выступает в качестве умеренного снотворного и успокаивающего средства;
  • угнетает условные рефлексы;
  • в процессе родовой деятельности стимулирует раскрытие шейки матки, тонизирует и повышает сократительную активность миометрия.
Читайте так же:  Банановый чай от бессонницы для пожилых

Обезболивающее действие препарата после парентерального введения наступает спустя 15-20 минут и длится на протяжении 2-4 часов, однако при использовании для эпидуральной анестезии при родах его действие продолжается до 6-8 часов.

Промедол может назначаться только лечащим врачом, самолечение в данном случае не допустимо. Также лечащий врач назначает продолжительность курса лечения и дозировку препарата.

Учитывая тот факт, что Промедол вызывает привыкание, психологическую и физическую зависимость, его назначают только при острой необходимости. Для облегчения состояний пациентов назначают максимально ограниченный по продолжительности курс лечения.

Так как данное лекарственное средство влияет на скорость мышления и реакции человека, то на период лечения следует отказаться от различной деятельности, в ходе которой требуется быстрота реакции или повышенная концентрация внимания. Также в период лечения категорически запрещено употребление любых спиртных напитков (в том числе и слабоалкогольных).

Так как Промедол относится к препаратам из группы «наркотические анальгетики», то его разрешено использовать только под непрестанным наблюдением врача.

Промедол применяется во время родов по показаниям.

Препарат противопоказан детям младше 2 лет. С особой осторожностью применяется у детей старше 2 лет.

С особой осторожностью применяется у людей пожилого возраста.

Не рекомендуется назначать Промедол одновременно с прочими препаратами, угнетающими нервную систему.

Барбитураты снижают эффективность анальгетика. Налофрин снимает угнетение дыхания, которое провоцируют опиоидные анальгетики, при этим не снижают их эффективность.

Отпускается по рецепту.

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не более 15⁰С.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Инструкцию по применению препарата Промедол важно соблюдать добуквенно, так как это средство относится к опиоидным анальгетикам (наркотическим обезболивающим средствам) и любое нарушение в установленном порядке применения может привести к серьезным последствиям для здоровья. Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=http%3A%2F%2Fvnarkoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpromedol-6_result-300x197


Международное непатентованное название препарата – Trimeperidine (Тримеперидин). На латыни же лекарство называется «Promedolum»
  1. Таблетки, белого цвета, с тиснением в виде буквы «П». В одном блистере содержится 10 таблеток, упаковка включает один или два блистера
  2. Промедол для инъекций в виде ампул с раствором. Ампулы содержат 1 мл раствора, упаковка может содержать от 5 до 10 ампул
  3. Шприцтюбики, которые также содержат 1 мл раствора

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=http%3A%2F%2Fvnarkoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpromedol-5_result-300x178

  1. Активное действующее вещество – Промедол (Тримеперидина гидрохлорид) – 25 мг
  2. Картофельный крахмал
  3. Стеариновая кислота
  4. Сахар

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=http%3A%2F%2Fvnarkoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpromedol-7_result-300x169


На 1 мл раствора:
  1. Активное действующее вещество – 10 или 20 мг
  2. Вода для инъекций
  3. Хлористоводородная кислота

Так же, как Морфин и Фентанил , является агонистом опиоидных рецепторов.

  1. Обладает анальгезирующим эффектом (несколько слабее и короче, чем у Морфина)
  2. Дополнительные терапевтические эффекты: противошоковый, утеротонизирующий, спазмолитический и легкий снотворный
  3. Активизируя эндогенную антиноцицептивную систему, нарушает передачу болевых импульсов между нейронами на всех уровнях центральной нервной системы
  4. Воздействуя на высшие отделы мозга, изменяет эмоциональную краску болевых ощущений
  5. Угнетает дыхательный центр (меньше, нежели Морфин)
  6. Возбуждает центры блуждающего нерва и рвотный центр
  7. Снимает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (здесь препарат также уступает Морфину)
  8. Помогает раскрытию шейки матки во время родовой деятельности
  9. Повышает тонус и провоцирует более сильные сокращения миометрия
  10. При любом парентеральном введении анальгезирующий эффект наступает через 10-20 минут, достигает пика через 40 минут и длится от 2-4 часов и более (при эпидуральной анестезии – более 8 часов)
  11. При пероральном приеме анальгезирующее действие Промедола не столь ярко выражено (в 1,5-2 раза слабее, нежели в предыдущем случае)
  1. Очень быстрая абсорбция при любом способе введения
  2. После введения Промедола внутривенно, концентрация активного действующего вещества в плазме очень быстро снижается, уже через два часа можно определить лишь следовые концентрации
  3. Связь с белками плазмы составляет 40 %
  4. Метаболизируется в печени путем гидролиза с последующей конъюгацией
  5. Метаболиты — меперидиновая и нормеперидиновая кислота
  6. Период полувыведения – 2,5 – 4 часа (увеличивается при почечной недостаточности)
  7. В небольшом количестве выводится почками (5% — в неизменном виде)

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=http%3A%2F%2Fvnarkoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpromedol-2_result-300x197


И таблетки, и раствор Промедола назначают при среднем или сильно выраженном болевом синдроме. Таким образом, показаниями к применению лекарства являются следующие заболевания и состояния:
  1. Травмы
  2. Ожоги
  3. Радикулит пояснично-крестцовый
  4. Таламический синдром
  5. Острый неврит
  6. Протузия межпозвоночного диска
  7. Острый простатит
  8. Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  9. Послеоперационный период
  10. При спазме гладкой мускулатуры, которая сопровождается болевыми ощущениями (почечные, печеночные, кишечные колики). В этом случае применение Промедола возможно в сочетании с спазмолитическими и атропиноподобными препаратами)
  11. Хронический панкреатит
  12. Также препарат Промедол назначается при онкологии
Читайте так же:  Плохой сон ночью при климаксе и приливах как принимать

Кроме вышеперечисленных случаев, существуют также показания непосредственно для раствора Промедола в ампулах:

  1. Острый приступ глаукомы
  2. Острый везикулит
  3. Паранефрит
  4. Спонтанный пневмоторакс
  5. Перфорация пищевода
  6. Острая дизурия
  7. Парафимоз
  8. Приапизм
  9. Инородные тела в мочевыводящем канале, мочевом пузыре или в прямой кишке
  10. Острая левожелудочковая недостаточность
  11. Отек легких
  12. Кардиогенный шок
  13. Нейролептанальгезия (в сочетании с нейролептиками)
  14. Каузалгия
  15. Острый плеврит
  16. Воздушная эмболия
  17. Острый перикардит
  18. Инфаркт легкого
  19. Тромбоз печеночной артерии
  20. Тромбоэмболия артерий конечности или легочной артерии
  21. Расслаивающаяся аневризма аорты
  22. Нестабильная стенокардия
  23. Инфаркт миокарда
  24. Также Промедол используется для обезболивания при родах и для стимуляции родовой деятельности
  25. Промедол показан перед операцией, а также в операционный и послеоперационный периоды
  • Повышенная чувствительность организма к активному действующему веществу или к любому другому компоненту, входящему в состав препарата
  • Угнетение дыхательного центра
  • Кахексия
  • Детский возраст до 2 лет (таблетки нельзя принимать малышам из-за невозможности точно рассчитать дозировку)

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=http%3A%2F%2Fvnarkoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpromedol-3_result-300x164

  • Текущие инфекционные заболевания (велик риск распространения инфекции по центральной нервной системе)
  • Замедление выведения из организма токсинов, и, как следствие этого состояния, острая и затяжная диарея
  • Диарея, которая возникла на фоне псевдомембранного колита, который был обусловлен приемом препаратов групп пенициллинов, цефалоспоринов, линкозамидов
  • Плохая свертываемость крови (в том числе, если заболевание возникло после антикоагулянтной терапии для спинальной или эпидуральной анестезии)
  • Прием ингибиторов моноаминоксидазы и 21-дневный период после отмены этих препаратов
  • Детский возраст до 2 лет
  • Гипотериоз
  • Микседема
  • Почечная или печеночная недостаточность
  • Угнетение центральной нервной системы
  • Черепно-мозговая травма с психозом
  • Дыхательная недостаточность
  • Стриктура мочеиспускательного канала
  • Дисплазия предстательной железы
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Пожилой возраст
  • Алкоголизм
  • Суицидальные наклонности
  • Судороги
  • Выраженная эмоциональная лабильность
  • Черепно-мозговая травма
  • Наркотическая зависимость (в том числе – в анамнезе)
  • Выраженные воспалительные заболевания кишечника
  • Аритмия
  • Артериальная гипотония
  • Бронхиальная астма и хронические обструктивные болезни легких
  • Хирургические вмешательства на органах мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Ослабленное состояние больного человека
  • Также Промедол нужно назначать с осторожностью при беременности и в период кормления грудью
  1. Сонливость
  2. Слабость
  3. Вертиго
  4. Головная боль
  5. Диплопия
  6. Нечеткость зрительного восприятия
  7. Ночные кошмары
  8. Необычные сновидения
  9. Беспокойный сон
  10. Нервозность
  11. Усталость
  12. Общий дискомфорт
  13. Тремор
  14. Судороги
  15. Непроизвольные подергивания мышц
  16. Депрессия
  17. Галлюцинации
  18. Спутанность сознания эйфория
  19. Дизориентация
  20. Замедление психомоторных реакций
  21. Ригидность дыхательных мышц
  22. Звон в ушах
  1. Раздражение желудочно-кишечного тракта
  2. Тошнота
  3. Рвота
  4. Запор
  5. Спазмы желчевыводящих путей
  6. Сухость слизистой рта
  7. Анорексия
  8. Токсический мегаколон
  9. Паралитическая кишечная непроходимость
  10. Гепатоксичность
  1. Понижение артериального давления (реже – повышение артериального давления)
  2. Аритмия
  1. Спазм мочеточников (боль при мочеиспускании, частые позывы)
  2. Снижение общего количества мочи
  1. Угнетение дыхательного центра
  2. Апноэ

Аллергические и местные реакции:

  1. Ангионевротический отек
  2. Бронхоспазм
  3. Ларингоспазм
  4. Отек лица
  5. Зуд
  6. Сыпь на коже
  7. Покраснение, жжение и отек в месте введения
  1. Лекарственная зависимость (привыкание)
  2. Повышенное потоотделение

Важно! Во время лечения необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции, выполнения опасных видов работ и от управления транспортным средством.Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=http%3A%2F%2Fvnarkoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpromedol-4_result-300x232

  • Максимальная суточная доза Промедола в таблетках составляет 200 мг (8 таблеток)
  • Максимальная разовая доза – 50 мг (2 таблетки)
  • В зависимости от диагноза принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день
  • Если боли, для купирования которых показано применение препарата, возникли из-за спазма гладкой мускулатуры, лекарство комбинируют со спазмолитиками и атропиноподобными средствами

Инструкция по применению Промедола в ампулах выглядит вот так:

  • Раствор в ампулах вводят внутримышечно и внутривенно, в шприцтюбиках – внутримышечно и подкожно
  • В зависимости от поставленного диагноза, взрослым назначают 10-40 мг лекарства (0,5-2 мл раствора)
  • Для премедикации раствор вводят внутримышечно или подкожно за 35-40 минут до операции. 20-30 мг активного действующего вещества комбинируют с о,5 мг Атропина
  • Если с помощью Промедола осуществляется наркоз, препарат вводят дробно по 3-10 мг
  • Допустимая разовая доза раствора – 40 мг, суточная доза – 160 мг

Промедол детям назначают от двух лет по 3-10 мг в зависимости от возраста ребенка.

Промедол при родах используется для облегчения болевых ощущений и для стимуляции родовой деятельности. В этом случае препарат вводят внутримышечно или подкожно, объемом 20-40 мг. Ряд обязательных условий для применения препарата в этом случае: нормальное состояние плода, раскрытие матки на 3-4 сантиметра, введение последней дозы не позже чем за 60 минут до родоразрешения.

  1. Головокружение
  2. Снижение артериального давления
  3. Спутанность сознания
  4. Головная боль
  5. Холодный липкий пот
  6. Нервозность
  7. Усталость
  8. Тошнота
  9. Рвота
  10. Сонливость
  11. Резкая слабость
  12. Снижение температуры тела
  13. Затрудненное дыхание
  14. Миоз
  15. Судороги
  16. Гиповентиляция
  17. Сердечнососудистая недостаточность
  18. В тяжелых случаях – остановка дыхания, потеря сознания, кома
  • Искусственная вентиляция легких
  • Симптоматическая терапия
  • Использование опиоидного антагониста – Нолаксона (0,4 -2 мг внутривенно для взрослых, 0,01 мг на кг – для детей)
Читайте так же:  Бывает ли бессонница перед родами ребенок затихает

Чтобы окончательно составить мнение о Промедоле, давайте познакомимся с отзывами пациентов, которые уже прошли такое лечение.
Анна, 25 лет
Мне кололи Промедол для облегчения сложных родов (схватки были сильные, а раскрытие – небольшое). После укола я заснула, схватки чувствовала, но не сильно. Проспала 4 часа, после чего боль вернулась, а через два часа я родила. В принципе, никаких побочных эффектов на себе не ощутила.
Ирина, 71 год
Этот препарат кололи внутривенно моему мужу после операции по удалению камней в почках. Боли были очень сильные, чтобы стало легче, можно было согласиться на что угодно, о побочных эффектах в такие моменты не думаешь. Но для нас все обошлось, исключая тошноту и головокружение. Зато боль прошла, и человек смог спокойно отдохнуть после операции
Олег, 35 лет
Мне тоже сделали укол с этим лекарством после операции. И начался кошмар: и рвало, и тошнило, и голова кружилась, и давление скакало. Снились страшные сны, или вообще спать не мог. Видимо – это совсем не мой препарат.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

“Промедол”: инструкция по применению, форма выпуска, действие, отзывы

В настоящее время возможности медицины практически безграничны. Огромный ассортимент лекарственных средств позволяет облегчить состояние пациента при любом заболевании. Больше всего страдают пациенты, если им приходится терпеть сильную боль, но и в этом случае можно снизить неприятные ощущения, используя современные медикаментозные средства, одним из которых является “Промедол”.

«Промедол» – это лекарственный препарат, входящий в группу агонистов опиоидных рецепторов. Он активизирует эндогенную антиноцицептивную систему и нарушает передачу болевых импульсов на всех уровнях нервной системы, а также меняет эмоциональную окраску боли, ведь его воздействие направлено на высшие центры коры больших полушарий.Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.syl.ru%2Fmisc%2Fi%2Fai%2F352683%2F2088104

По своим фармакологическим свойствам препарат «Промедол» является собратом «Морфину». Он увеличивает порог чувствительности при болевых стимулах разной модальности, снижает условные рефлексы, оказывает умеренное снотворное действие. Но в отличие от «Морфина», у него есть одно преимущество – он меньше угнетает центр дыхания и в редких случаях вызывает рвоту и тошноту. Лекарственное средство обладает небольшим спазмолитическим и утеротонизирующим эффектом.

Во время парентерального введения анальгезирующее действие наступает спустя 10 минут, а максимальный эффект достигается через 40 минут и длится в пределах 4 часов.

Препарат производитель выпускает в таблетированной форме, а также в виде раствора для инъекций.

Таблетки «Промедола» содержат в своем составе 25 мг основного компонента – тримеперидина.

Лекарственное средство выпускается в виде раствора 1 % и 2 %, соответственно, основного компонента, тримеперидина, в нем содержится 10 и 20 мг. Данная форма рекомендована для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения. Раствор для подкожного и внутримышечного использования выпускается в виде шприца-тюбика. «Промедол» для внутривенного введения выпускается в ампулах от 5 до 250 штук в упаковке.

Чаще всего препарат «Промедол» используют в хирургии во время проведения оперативных вмешательств, а также во время восстановительного периода после хирургической операции, при травмах для предотвращения болевого шока.

[3]

В терапии данное медикаментозное средство применяют при:

  • дискинетическом запоре;
  • язвенной болезни;
  • стенокардии;
  • холецистите;
  • кишечных коликах.

Инструкция по применению «Промедола» указывает, что в гинекологии препарат используется в качестве обезболивающего средства и для стимуляции родовой деятельности. Он пользуется особой популярностью в акушерстве, потому что полностью безопасен для ребенка.Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.syl.ru%2Fmisc%2Fi%2Fai%2F352683%2F2088109

В неврологии средство применяется для снятия боли при таламическом синдроме, каузалгии, невритах, тяжелом радикулите, патологиях межпозвоночных дисков.

В кардиологии данный препарат рекомендуют использовать при тромбозе главных кровеносных сосудов и инфаркте миокарда.

«Промедол» при онкологии помогает облегчить страдания пациента, снимает боль.

В ампулах препарат предназначен для внутримышечного или подкожного введения, однако в самых неотложных ситуациях его вводят внутривенно. В редких случаях средство может быть назначено перорально в виде таблеток.

Чтобы купировать боль, рекомендовано применять таблетированную форму. Суточная доза для взрослых составляет 25-50 мг.

Совершеннолетним пациентам назначают средство внутримышечно и подкожно по 10-40 мг. Если нужно использовать препарат для наркоза, то его вводят внутривенно дробными дозами от 3 и до 10 мг в зависимости от ситуации.

При болях, которые спровоцированы спазмами гладкой мускулатуры, рекомендуют использовать лекарство в комбинации со спазмолитиками и атропиноподобными средствами, но вводят его только под контролем доктора.Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.syl.ru%2Fmisc%2Fi%2Fai%2F352683%2F2088119

С целью проведения премедикации за полчаса до начала операции вводят внутримышечно или подкожно по 20-30 мг препарата, как правило, сочетая его с «Атропином».

Читайте так же:  Бессонница при беременности в третьем триместре это такое

При родах «Промедол», рецепт которого можно получить у лечащего врача, назначают для обезболивания и стимуляции родовой деятельности. Его вводят внутримышечно или подкожно по 20-40 мг. Препарат помогает в расслаблении мускулатуры шейки матки, ускоряя процесс ее раскрытия. При этом последнее введение средства должно быть проведено не позднее, чем за полчаса до предполагаемого рождения малыша. Только так можно избежать негативных последствий при родах, которые связаны с угнетением дыхательной функции у плода.

Максимальная единоразовая дозировка для взрослого пациента составляет 40 мг, а суточная – не более 160 мг.

Детям старше двух лет назначают от 0,1 и до 0,5 мг препарата на килограмм массы тела внутримышечно или подкожно. В редких случаях его можно ввести внутривенно, но только под наблюдением врача. Повторно сделать инъекцию для купирования болевого синдрома можно только через 4 часа.

При проведении анестезии в качестве дополнительного компонента раствор вводят в вену по 0,5-2 мг на каждый килограмм массы тела в час. Инфузионно препарат нужно вводить по 10-50 мкг на 1 кг.

Инструкция по применению «Промедола» сообщает, что его можно использовать в качестве эпидуральной анестезии. Доза при этом должна составлять 0,1-0,15 мг средства на 1 кг веса больного. Для использования препарат нужно развести с раствором хлорида натрия для инъекций. Действие «Промедола» начинается спустя 15 минут после введения, а его пик наступает примерно через 40 минут. При этом постепенно эффективность лекарства снижается и окончательно проходит за 8 часов. Однако в некоторых случаях она может сохраняться и дольше.

После введения лекарственного средства у пациентов в редких случаях наблюдаются следующие побочные эффекты:

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.syl.ru%2Fmisc%2Fi%2Fai%2F352683%2F2088122

  • дезориентация;
  • слабость в мышцах;
  • эйфория.

Все эти симптомы, как правило, быстро проходят самостоятельно. При повторном введении пациентам, у которых были отмечены нежелательные побочные эффекты, рекомендуется снизить дозировку лекарственного средства.

При частом использовании у пациентов наблюдается также снижение эффективности, потому что организм быстро привыкает к препарату.

Инструкция по применению «Промедола» указывает, что обе формы препарата имеют следующие противопоказания:

  • особая чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • угнетение дыхательного центра.

Дополнительно стоит отметить, что таблетки нельзя принимать при кахексии, а также лицам, не достигшим совершеннолетия.

Имеются отдельные противопоказания для раствора «Промедола»:

  • инфекционные патологии на момент применения лекарства;
  • токсическая диспепсия;
  • расстройство кишечника, произошедшее из-за псевдомембранозного колита, который обусловлен использованием цефалоспоринов, линкозамидов или пенициллинов;
  • нарушения свертываемости крови, в том числе при проведении антикоагулянтной терапии;
  • использование ингибиторов моноаминоксидазы;
  • возраст до двух лет.

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.syl.ru%2Fmisc%2Fi%2Fai%2F352683%2F2088124

Также существуют некоторые противопоказания, при которых препарат принимают с осторожностью:

  • дыхательная недостаточность;
  • патологии печени и почек;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • травмы головы;
  • угнетение нервной системы;
  • внутричерепная гипертензия;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • микседема;
  • аденома простаты;
  • операции на органах мочеиспускания, желудке и кишечнике;
  • бронхиальная астма;
  • судорожный синдром;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • низкое артериальное давление;
  • аритмия;
  • эмоциональная неустойчивость и склонность к суициду;
  • злоупотребление спиртными напитками и наркотиками;
  • воспалительные процессы в кишечнике.

Такое состояние, как правило, наблюдается у пациентов очень редко. Однако при передозировке велик риск развития коматозного состояния и последующего угнетения дыхательной функции. Распознать ее симптоматику можно по выраженному сужению зрачков. Но стоит помнить, что при зрительной гипоксии у пациента зрачки могут быть расширены.

При таком состоянии важно быстро обеспечить поддержание адекватной вентиляции легких. Внутривенно необходимо ввести специфический опиоидный антагонист налоксон – «Интренон», «Наркан», «Нарканти». Доза составляет от 0,4 и до 2 мг. Как правило, с его помощью в короткие сроки дыхание восстанавливается.

Если в течение первых трех минут эффекта не наблюдается, то необходимо дополнительно ввести еще одну дозу. Начальная дозировка «Налоксона» для детей составляет 0,01 мг на 1 кг массы тела. Можно использовать «Налорфин»: его вводят по 5 или 10 мг внутримышечно или внутривенно через каждые 15 минут.

Инструкция по применению «Промедола» указывает, что у пациентов, имеющих зависимость от препарата, возможно развитие синдрома отмены при использовании лекарства «Налоксон» или «Налорфин». В таких случаях дозировка данных антагонистов должна учитываться строго индивидуально в каждом случае. При необходимости ее повышения важно соблюдать осторожность и увеличивать дозу постепенно.

Очень часто во время длительных схваток и при сильных болях роженицам предлагают медикаментозное обезболивание. Некоторые будущие мамы уже заранее со своим лечащим врачом обговаривают этот вопрос, чтобы им сразу же был введен препарат, который будет безопасен для использования. Чаще всего специалисты останавливают выбор на «Промедоле». Вводить его могут внутривенно или внутримышечно.Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.syl.ru%2Fmisc%2Fi%2Fai%2F352683%2F2088128

Читайте так же:  Что делать если приснился плохой сон на пятницу

Есть предположение, что после введения препарата женщина может получить передышку, расслабиться и немного отдохнуть. Однако нельзя предсказать заранее, как отреагирует организм роженицы на данное средство. Некоторые женщины спокойно засыпают, а другие могут вздремнуть только между схватками. «Промедол» проходит через плацентарный барьер и оказывает влияние и на плод. Именно поэтому рекомендуется использовать препарат только за пару часов до предполагаемого родоразрешения.

Если у пациентки матка значительно раскрыта, то лекарственное средство вводить запрещено. Ведь после рождения ребенок должен самостоятельно сделать вдох, а это означает, что спать ему в этот момент никак нельзя.

Как правило, препарат легко переносится женщинами и не оказывает негативного влияния на плод. Именно по этой причине его и рекомендуют использовать при родах.

Лекарственное средство усиливает угнетение дыхательной функции и нервной системы, вызванное применением этанола, препаратов для общей анестезии, ингибиторов моноаминоксидазы, снотворных и седативных медикаментов анксиолитиков, нейролептиков, миорелаксантов и других наркотических анальгетиков.

Барбитураты, которые применяются систематически, могут снизить эффект от обезболивающего действия. «Налоксон» снимает вызванную тримеперидином анальгезию, нормализует дыхание и убирает угнетение нервной системы.

«Налорфин» понижает вызнанную использованием препарата депрессию дыхания и сохраняет его анальгезирующее действие.

«Промедол» снижает эффект «Метоклопрамида», усиливает гипотензивное действие антигипертензивных средств, а также диуретиков и ганглиоблокаторов. Если пациенту рекомендовано одновременно применять противодиарейные препараты, то увеличивается риск задержки мочи и возникновения запора, вплоть до кишечной непроходимости. Поэтому применять их вместе можно только под строгим контролем специалистов.

Препарат «Промедол», рецепт которого можно получить у лечащего врача, не следует комбинировать с ингибиторами моноаминоксидазы. Во время лечения категорически запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки.

Даже минимальная передозировка может привести к недостаточной дыхательной функции и состоянию комы. В группу риска, как правило, входят пожилые люди.

Побочные эффекты могут развиться у пациентов, имеющих повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав препарата.

У детей старше двух лет при приеме лекарства могут наблюдаться судорожные состояния, а при передозировке развивается почечная недостаточность.

Отек легких после превышения дозы лекарства считается наиболее частой причиной летального исхода.

Препарат отпускается в аптеке только по рецепту лечащего врача. Запрещено самостоятельно подбирать себе аналоги средства.

Не существует аналогов «Промедола», которые бы имели такое же активное вещество. Но есть лекарственные средства, относящиеся к той же наркологической группе и обладающие идентичным действием. Перечислим основные из них:

Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.syl.ru%2Fmisc%2Fi%2Fai%2F352683%2F2088147

Аналог должен индивидуально подбирать лечащий врач. Только с его разрешения может быть выписан рецепт. Именно по нему на сегодняшний день можно купить наркотические средства. Заниматься самолечением, когда дело касается таких серьезных лекарств, опасно для жизни.

Очень многие женщины, у которых были сложные роды, отзываются положительно о данном медикаменте. Большую популярность в гинекологии он получил, потому что его использование для ребенка не имеет никаких последствий.

«Промедол» быстро действует, помогает снять сильную боль при схватках, а также способствует раскрытию шейки матки, помогая женщине родоразрешиться.

Препарат вводится в комплексе со спазмолитиками. Именно такая комбинация позволяет ускорить процесс раскрытия матки, и ребенок появляется на свет за 2-3 часа. Однако уже рожавшим женщинам, у которых этот процесс прошел без осложнений, не рекомендуется использовать наркотические средства. Как показывает практика, все чаще «Промедол» во время родов также используется, чтобы снять тревожность, страх и облегчить общее состояние роженицы.

Все вопросы по применению лекарства должны обсуждаться с врачом, а при его назначении необходимо придерживаться указанной дозировки и точно соблюдать схему приема.

Источники


  1. Шипицына, Л.М. “Необучаемый” ребенок в семье и обществе. Социализация детей с нарушением интеллекта / Л.М. Шипицына. – М.: Институт общегуманитарных исследований, 2017. – 496 c.

  2. Бенор, Дэниел Избавление от боли и стресса. Исследование сути исцеления. Том 1 (комплект из 2 книг) / Дэниел Бенор. – М.: ИГ “Весь”, 2017. – 768 c.

  3. Гупта, М. К. Как всегда оставаться счастливым. Рекомендации по преодолению стресса, нервного напряжения и тревожности / М.К. Гупта. – М.: АСТ, Астрель, Времена 2, 2012. – 128 c.
Изображение - При бессоннице применяется промедол для чего он нужен 594
Автор статьи: Вера Беспалова

Позвольте представиться. Меня зовут Вера. Я уже более 7 лет работаю психотерапевтом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here