Бессонница в третьем желудочке артериальная

Сегодня предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "бессонница в третьем желудочке артериальная" с объяснениями психотерапевта Веры Беспаловой. Все вопросы можете задать в комментариях после статьи.

Единственный желудочек сердца – это врожденное заболевание, относящееся к врожденным порокам сердца, характеризующееся развитием трех камер сердца вместо четырех в норме, проявляющееся тяжелыми расстройствами циркуляции крови и приводящее без лечения к летальному исходу на первом – втором году жизни человека.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=https%3A%2F%2Fcardio-life.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fedinstvennyj-zheludochek-serdca-150x150

Во время внутриутробного развития плода формирование закладок сердца начинается в конце третьей – начале четвертой недели беременности. На пятой неделе начинается образование межжелудочковой перегородки, которая разделяет желудочковую камеру на правый и левый желудочки. Неблагоприятные воздействия на эмбрион в это время или генетические отклонения могут привести к тому, что перегородка сформируется не полностью или не сформируется вообще. В первом случае у новорожденного возникнет дефект межжелудочковой перегородки, во втором – общая желудочковая камера в трехкамерном сердце.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если же оба желудочка сформировались, но один из них (чаще правый) не развивался далее нормально, то возникает один функционирующий желудочек (чаще левый) с рудиментарным остатком другого. В этот функционирующий желудочек открываются клапаны из правого и левого предсердий – трикуспидальный и митральный.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=https%3A%2F%2Fcardio-life.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fsmeshivanie-krovi-600x473

Смешивание крови в общем желудочке

Аорта и легочная артерия могут отходить вместе от главного желудочка, или по отдельности от главного и рудиментарного, или иметь неправильное отхождение от сердца – транспозиция магистральных сосудов. Примерно в половине случаев имеется сопутствующий стеноз (сужение) легочной артерии, что влечет за собой дополнительные нарушения кровообращения в малом круге кровообращения, то есть в легких.

Нарушения циркуляции крови внутри сердца и легких приводят к развитию сердечной недостаточности. Эти процессы вызывают кислородное голодание всех тканей организма, дистрофию внутренних органов и заканчиваются летальным исходом.

На рисунке изображено смешивание крови в общем желудочке; синим цветом обозначена венозная кровь, красным — артериальная, фиолетовым — смешанная.

Общий желудочек встречается в 1.7 – 3.6% всех случаев врожденных пороков сердца, чаще у мальчиков. Может сочетаться с другими пороками развития сердца, например, с дефектом межпредсердной перегородки, открытым артериальным (Боталловым) протоком и др.

Точная причина формирования порока не установлена. Существуют факторы риска, которые по отдельности или в сочетании повышают вероятность неправильного развития сердца плода во время беременности. К ним относятся:

  • генетические отклонения и наследственная предрасположенность – если у родителей имеются врожденные заболевания сердца, высок риск формирования подобных пороков у потомства;
  • влияние ионизирующего излучения (радиация, рентген) в первом триместре беременности – до 12 недель;
  • инфекционные заболевания матери во время беременности на ранних сроках – краснуха, грипп, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, герпес;
  • неблагоприятное воздействие токсических факторов – антибиотики (стрептомицин, канамицин, гентамицин, тетрациклин и др.), курение, употребление алкоголя и наркотиков во время беременности;
  • дополнительные факторы – стрессы, недостаточное поступление витаминов с пищей, внутриутробная гипоксия.

Единственный желудочек сердца клинически проявляет себя уже сразу после рождения – в течение нескольких часов или дней. Характерны такие симптомы:

Заподозрить единственный желудочек сердца можно в процессе осмотра новорожденного малыша в роддоме неонатологом или грудного ребенка педиатром при дальнейшем его наблюдении на основании следующих данных:

  1. При пальпации (прощупывании) определяется разлитой сердечный толчок (область верхушки сердца). У детей более старшего возраста отмечается увеличение печени при исследовании живота, обусловленное застоем крови в ней при сердечной недостаточности. Возможен асцит – скопление жидкости в брюшной полости и связанное с этим увеличение объема живота.
  1. При осмотре определяются:
    • бледность или цианоз кожных покровов;
    • у детей первого – второго года жизни формируется сердечный горб – выпячивание передней грудной стенки из-за увеличения (гипертрофии) камер сердца. В последние годы в связи со своевременной диагностикой пороков сердца сердечный горб можно увидеть очень редко, так как для его формирования требуется время.
  1. При аускультации области сердца и легких выслушиваются:
    • грубый систолический шум во втором – четвертом межреберьях около соска и слева от грудины;
    • застойные влажные хрипы в легких.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=https%3A%2F%2Fcardio-life.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fauksultaciya-novorozhdennogo-600x399

Для уточнения диагноза назначаются консультации кардиолога и кардиохирурга, а также инструментальные методы исследования:

Важно помнить, что самодиагностика недопустима, и при малейших сомнениях у родителей относительно здоровья своего малыша следует получить консультацию педиатра с возможным назначением обследования.

В настоящее время существует несколько хирургических методов коррекции порока. Например, операция по отделению правого предсердия от правого желудочка искусственной заплатой, при этом правое предсердие нагнетает кровь сразу в подшитую к нему легочную артерию, минуя правый желудочек (операция Фонтена). Но у этого метода очень высок риск послеоперационных осложнений и смертности.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=https%3A%2F%2Fcardio-life.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Foperaciya-fontena-600x473

Одним из хирургических методов коррекции порока является операция Фонтена

В последние десятилетия разработаны модификации операции Фонтена, например, операции Гленна и геми-Фонтена. Они могут проводиться по достижении ребенком трехлетнего возраста после оперативной коррекции легочного кровотока с помощью вспомогательных операций на первом этапе.

Читайте так же:  Что делать если снится плохой сон про ребёнка

При этом не производится вмешательство непосредственно в полость сердца, а накладываются анастомозы между полой веной (верхней и нижней) и легочной артерией. То есть путь следования венозной крови, не смешиваемой с артериальной (что и должно быть в нормально функционирующем сердце), осуществляется минуя правое предсердие и общий желудочек. По левой половине сердца кровь движется нормально.

Одним из нескольких условий проведения операции Гленна является давление в легочной артерии не выше 16 мм рт ст. Операция может быть проведена малышу уже в возрасте нескольких месяцев.

На рисунке схематично изображена операция Гленна – создание анастомоза между верхней полой веной и легочной артерией в обход общего желудочка. Венозная кровь движется по легочной артерии в легкие сразу из верхней полой вены.

При невозможности проведения вышеописанных методов лечения применяются паллиативные (вспомогательные) операции – устранение легочной гипертензии с помощью сужения легочной артерии, или устранение стеноза легочной артерии с помощью наложения обходных анастомозов между аортой и легочной артерией.

Из медикаментозного лечения назначаются препараты, применяющиеся для лечения сердечной недостаточности, и направленные на профилактику осложнений – диуретики (индапамид, лазикс), бета-блокаторы (пропранолол, бисопролол), гипотензивные препараты (эналаприл, лизиноприл), антибиотики при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Единственный желудочек – заболевание с неблагоприятным прогнозом. Большая часть пациентов (75%) без лечения погибает на протяжении первых месяцев жизни от быстро прогрессирующих осложнений, таких, как тяжелая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, внезапная сердечная смерть, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелая пневмония.

Если у ребенка присутствует стеноз легочной артерии, то застой крови в малом в круге кровообращения развивается медленнее, поэтому у него есть все шансы дожить до шести – семи лет. В литературе описаны единичные случаи выживаемости таких пациентов до 50 – летнего возраста.

[2]

Если же порок сопровождается легочной гипертензией, то есть повышением давления крови в сосудах легких, то сердечная недостаточность развивается гораздо быстрее, и ребенок может погибнуть в раннем возрасте.

Бессонница утраивает риск сердечной недостаточности

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F2%2Fbessonnica-pri-serdechnoj-nedostatochnosti_1

Риск развития сердечной недостаточности в три раза выше у людей, страдающих бессонницей. К данному выводу пришло новое крупнейшее исследование, опубликованное в European Heart Journal. Предыдущие исследования предположили, что у страдающих бессонницей риск сердечного приступа на 27 — 45% выше, чем у людей, которые редко имеют проблемы со сном. В новом исследовании участвовало 54279 человек в возрасте от 20 – 89 лет, наблюдение за каждым человеком длилось в среднем 11 лет.

Результаты показали, что у участников, у которых наблюдалось три симптома бессонницы, риск развития сердечной недостаточности был в три таза выше, по сравнению с людьми, не страдающими никакими симптомами бессонницы.

Риск сердечной недостаточности связан с 3 важными симптомами

  1. проблемы с засыпанием;
  2. нарушение сна;
  3. пробуждение не чувствуя себя отдохнувшим.

«В ходе исследования мы обнаружили, что лица, страдающие бессонницей, имеют повышенный риск сердечной недостаточности. Те, у кого наблюдались все эти три симптома, страдали от сердечной недостаточности значительно чаще, чем те, у кого симптомов нет или присутствуют только один или два симптома», — сказал доктор Ларс Лаугсанд, научный сотрудник Департамента здравоохранения, Норвежского университета науки и технологии в Трондхейме, Норвегия.

Для определения причинной связи необходимы дополнительные исследования.

[3]

Хотя взаимосвязь между бессонницей и повышенным риском сердечной недостаточности была обнаружена, исследование не смогло доказать причинно-следственную связь. «Мы не знаем, действительно ли сердечная недостаточность вызвана бессонницей», — сказал доктор Лаугсанд, — «Однако, если это так, для лечения бессонницы необходимы стратегии касающиеся сна, включающие корректировку привычек сна, и различные психологические и фармакологические методы лечения».

Оценка сна может предоставить дополнительную информацию, которая может быть использована для профилактики сердечной недостаточности. Чтобы определить, действительно ли бессонница вызывает сердечную недостаточность, необходимы дополнительные исследования.

«До сих пор неизвестно, что связывает сон и сердечную недостаточность. У нас есть ряд данных о том, что возможно существует биологическая причина, и вполне возможно бессонница вызывает стресс, который в свою очередь негативно воздействует на сердечную функцию», — объясняет Лаугсанд. Крупнейшее исследование нацелено на изучение данной связи.

Для данного исследования отбирались и анализировались данные мужчин и женщин, которые зарегистрированы в исследовании Nord-Trondelag Health study с 1995 по 1997 год. По словам Лаугсанда ни у одного из участников не было сердечной недостаточности, когда они присоединились к исследованию.

Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови по всему организму, сохраняя при этом нормальное давление. Как правило, это происходит когда сердечная мышца становится слишком слабой или жесткой и не может функционировать как обычно.

Добровольцев наблюдали до 2008 года, исследователи выявили в общей сложности 1412 случаев сердечной недостаточности.

Читайте так же:  Почему мучает бессонница что делать дальше размножение

В начале исследования, участникам задавали вопросы, с трудом ли они засыпают и часто ли при этом просыпаются. Им дали список с возможными ответами: «никогда», «иногда», «часто» и «почти каждую ночь». Участников спрашивали, просыпаются ли они утром не чувствуя себя отдохнувшими или нет, и возможными вариантами ответа были: «никогда, или раз в год», «один-два раза в месяц», «раз в неделю», «больше одного раза в неделю».

При анализе учитывались такие факторы, как:

  • возраст;
  • пол;
  • образование;
  • режим работы;
  • семейное положение;
  • уровень холестерина;
  • употребление алкоголя;
  • сахарный диабет;
  • индекс массы тела (BMI);
  • артериальное давление;
  • физическая активность;
  • курение;
  • депрессия;
  • чувство тревожности;
  • история инфаркта.

У людей, имеющих проблемы с засыпанием и нарушение сна почти каждую ночь, отсутствие восстанавливающего сна более одного раза в неделю, повышен риск развития сердечной недостаточности, по сравнению с людьми, которые редко или никогда не испытывают такие симптомы.

«Тенденция, которая предлагала, что существует связь между распространенностью симптомов и повышенной вероятностью заболевания, однако не достигла статистической значимости», — отмечают авторы.

После учета искажающих факторов, кроме депрессии и тревоги, результаты показали статистически значимое трехкратное увеличение риска сердечной недостаточности (353%) у людей, которые страдали всеми тремя симптомы бессонницы, по сравнению с людьми, которые не имели симптомов бессонницы. Когда результаты были скорректированы с учетом депрессии и состояния тревоги, риск сердечной недостаточности был в четыре раза выше (425%).

Эксперты пришли к выводам: «Мы обнаружили, умеренное повышение риска, связанное с отдельными симптомами бессонницы. Тем не менее, риски у людей при наличии всех трех симптомов бессонницы одновременно особенно высоки даже после учета факторов сердечно-сосудистых заболеваний и психологических расстройств».

Данные результаты могут быть истолкованы как компрометирующие и предполагать, что некоторые аспекты сна могут быть каким-либо образом восполнены, а суммарный эффект на сердечно-сосудистые заболевания может быть ограничен. Например, трудности с засыпанием могут быть компенсированы глубоким сном, а также длительной непрерывностью сна. Однако если засыпание затруднено в сочетании с повторными пробуждениями и поверхностным сном, не может быть никаких компенсаторных механизмов».

Бессонница увеличивает риск сердечной недостаточности

07 марта 2013 года

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F2%2Fbessonnica-pri-serdechnoj-nedostatochnosti_1_1

Люди, страдающие от симптомов бессонницы, имеют повышенный риск развития сердечной недостаточности, говорится в новом исследовании.

Ученые наблюдали за 54 279 людьми в возрасте 20-89 лет в течение 11 лет и обнаружили, что у страдающих от трех симптомов бессонницы повышается риск развития сердечной недостаточности более чем в 3 раза по сравнению с людьми, не страдающими от бессонницы. Эти три симптома бессонницы – трудности с засыпанием, трудности с поддержанием сна и отсутствие ощущения свежести при просыпании.

Ученые подчеркнули, что бессонница не является прямой причиной сердечной недостаточности, просто связана с повышением ее риска.

В начале эксперимента участники отвечали на вопросы, связанные с качеством их сна, обозначая частоту возникновения определенных проблем как «никогда», «периодически», «часто», «практически каждую ночь». После анализа результатов с учетов других факторов риска, ученые определили, что трудности со сном практически каждую ночь и отсутствие ночного отдыха чаще, чем раз в неделю, связаны с риском развития сердечной недостаточности. Риск возрастал на 425%, сообщает European Heart Journal .

Лекарственные средства Бронхипрет Сироп

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F2%2Fbessonnica-pri-serdechnoj-nedostatochnosti_2_1

Ефірні олії та флавоноїди трави чебрецю чинить бронхоспазмолітичну і секретолітичну дію. Сапоніни з листків плюща також спричиняють секретолітичний ефект. Крім того, препарати з листків плюща виявляють спазмолітичну дію на гладеньку мускулатуру і значно зменшують бронхоконстрикцію. Источник: БРОНХИПРЕТ®, інструкція, застосування препарату БРОНХИПРЕТ® Сироп по 50 мл або по 100 мл у флаконах Читать дальше

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F2%2Fbessonnica-pri-serdechnoj-nedostatochnosti_3_1

Плющ обыкновенный – вьющийся вечнозеленый кустарник, побеги могут достигать до 30 метров в длину. Имеет придаточные корни, которые помогают ему закрепляться на поверхностях (деревьях, стенах, водосточных трубах). Читать дальше

Ребенок заболел — простуда, сильный кашель, температура не очень высокая — днем 37,5, вечером до 37,8-37,9. Небольшой насморк, но в основном — кашель. Как лечить?

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F2%2Fbessonnica-pri-serdechnoj-nedostatochnosti_4_1

Ларингит – воспалительное заболевание гортани. Характерным и специфическим его признаком являются изменения голоса, поскольку в гортани расположены голосовые связки. Однако голосовые проблемы — это не единственная опасность при ларингите. Так, например, при острой форме болезни может возникнуть угроза удушья (ложный круп), хроническая форма в некоторых случаях может считаться предраковым заболеванием. Поэтому лечение и подбор препаратов при ларингите должны проводиться тщательно. Читать дальше

средство от бессонницы и сердечной недостаточности (Отзывов: 3)

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F2%2Fbessonnica-pri-serdechnoj-nedostatochnosti_5_1

Сравнению с мигренью КБГ не столь часто. Его распространенность — менее 1%, большинство пациентов — мужчины. Наиболее распространенной остается эпизодическая форма (80-90% больных), она характеризуется периодами цефальгий (кластерами) и.

Острый перец чили довольно широко используют в медицине из-за его гиперполезных свойств.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F9%2Fbessonnica-i-gipertonija_1

Буквально каждый второй человек страдает от нарушения ночного сна, затруднения засыпания, раннего и неоднократного пробуждения среди ночи, а порой и полного исчезновения сна. По утверждениям специалистов, чаще всего бессонницей страдают люди с повышенной возбудимостью и неустойчивой нервной системой. Причин для возникновения бессонницы может быть масса: излишняя возбужденность, связанная с теми или иными событиями, ожидание нового дня, способного коренным образом изменить судьбу, или же просто ссора с близкими людьми.

Читайте так же:  Пустырник от бессонницы как принимать настойку щучки дернистой

Наиболее распространенный способ борьбы с бессонницей — употребление перед сном горячей сладкой воды или молока, а также настоя из валерианы лекарственной (народные названия: маун-трава, одолян, козлик, лихорадочный корень), собранной в начале сентября — середине октября. Перед применением траву необходимо настаивать в течение суток в закрытой стеклянной посуде.

Как лекарственное растение валериана была известна в России еще при Петре I. Это растение собирали для госпиталей издавна. Валериану лекарственную в народе нередко называют кошачьим корнем или кошачьей травой. Такое название растение получило за то, что возбуждающе действует на кошек.

Неплохим помощником в борьбе с гипертонией являются также шишки хмеля. Их настаивают в кипятке в течение 3-5 часов и принимают по стакану теплого настоя на ночь. Пять капель настоя измельченных шишек хмеля на спирте или водке, добавленных в столовую ложку воды, так же «прогоняют» бессонницу, если принять их перед сном.

Уменьшает головные боли и обладает легким снотворным действием и пустырник. Он содержит флавоиоидные гликозиды, дубильные вещества, горькие гликозиды, азотсодержащие соединения, эфирное масло. Препараты, приготовленные на основе пустырника, обладают успокаивающим действием на центральную нервную систему, замедляют ритм сердца, увеличивают силу сердечных сокращений, понижают артериальное давление, увеличивают мочевыделение, уменьшают отеки и боли. По силе своего влияния пустырник в 3 раза превосходит валериану.

Щеглова А.В. Гипертония (профилактика и лечение)

Для тех, кто уже страдает повышенным давлением, бессонница может иметь серьезные последствия, считают ученые из Университета Пизы в Италии. Недосып грозит им развитием артериальной гипертонии .

Ученые проверили состояние здоровья и особенности сна у 234 добровольцев, страдающих высоким давлением.

Выяснилось, что большинство участников исследования спали менее шести часов в сутки. У тех же, кто сообщил еще и о плохом качестве сна, риск развития артериальной гипертонии был в два раза выше. При этом женщины с высоким давлением чаще сообщали о том, что плохо спят.

Исследователи считают, что люди с высоким давлением чаще других имеют проблемы со сном. При этом плохое качество сна приводит к развитию симптомов гипертонии.

Бессонница — одно из неприятных, но, к сожалению, в наш век довольно частых явлений. Иногда человек, встав утром, понимает, что ночь прошла бесполезно, и он совсем не отдохнул. Но это еще полбеды. Современная наука доказала, что нарушения сна могут стать причиной целого ряда недугов.

По данным ВОЗ, больше чем у половины людей, страдающих бессонницей, рано или поздно возникают головные боли или боль в спине. Тибетская медицина давно знает, что недостаточная продолжительность фазы глубокого сна вызывает расстройства нервной системы. Поэтому Клиника тибетской медицины Эмчи. начиная лечение остеохондроза позвоночника, уделяет большое внимание восстановлению качества сна.

Бессонница вызывает синдром хронической усталости и депрессии, которые сегодня считаются бичом жителей мегаполисов. Хроническое недосыпание снижает дневную активность и подвижность, и, соответственно, увеличивает риск возникновения ожирения. В результате, кроме лечения бессонницы, больному приходится проводить лечение избыточного веса.

Кроме того, последние исследования показали, что плохой сон — значимый фактор риска артериальной гипертонии, заболевания, точные причины которого в 90% случаев до сих пор остаются неизвестными. Ученые-кардиологи Пенсильванского университета провели масштабные эксперименты, в которых принимали участие более полутора тысяч реципиентов-добровольцев. Среди них у 22% были трудности с засыпанием, а у 8% — хроническая бессонница.

В результате исследований было обнаружено — неправильный режим ночного сна дестабилизирует процесс суточного обмена веществ и вызывает усиленную выработку одного из гормонов — кортизола. Поскольку этот гормон участвует в регуляции энергетических процессов в организме, его избыток негативно влияет на сердечнососудистую систему, в конечном итоге приводя к гипертонической болезни.

Медики считают, что оптимальная продолжительность ночного сна должна быть не меньше 7 часов, важным условием полноценного сна также является соблюдение суточного цикла – спать желательно в одно и то же время. Вот почему работа на предприятиях с круглосуточным режимом не рекомендуется людям, склонным к нарушениям сна, а в особенности пожилым людям.

То, что артериальная гипертония может быть следствием бессонницы, подтверждают и исследования, проведенные физиологами Гарвардской медицинской школы. Недавно руководитель исследовательской группы, Джулиан Пейтон, и соавтор проекта Сюзан Редлайн, опубликовали в американском «Journal of Hypertension» свой доклад. В нем приводятся результаты наблюдений за 784 пациентами в возрасте старше 65 лет. Такая возрастная категория была выбрана из соображений, что в пожилом возрасте явления бессонницы наблюдаются чаще.

Структура сна состоит из нескольких фаз, которые циклично повторяются. Каждый полный цикл продолжается около полутора часов. В нормальный семичасовой сон вмещается примерно пять таких циклов, однако к старости структура сна меняется. Его цикличность и длительность фаз нарушается за счет уменьшения фазы глубокого сна.

Читайте так же:  Бессонница в третьем триместре беременности что значит

У пациентов, глубокий сон которых составлял около 4% от общего времени (при норме 17%), диагноз «гипертония» встречался на 83% больше, чем у людей с нормальной длительностью фазы глубокого сна. Статистика исследований ученых Гарварда также показывает, что пациенты, которые спят меньше 6 часов в сутки, в три раза чаще болеют гипертонией, а те, кому удается спать не больше 5 часов, страдают от повышенного давления в 5 раз чаще.

Анатомия Третьего желудочка человека – информация:

III желудочек, ventriculus tertius, расположен как раз по средней линии и на фронтальном разрезе мозга имеет вид узкой вертикальной щели. Боковые стенки III желудочка образованы медиальными поверхностями таламусов, между которыми почти посередине перекидывается adhesio interthalamica. Переднюю стенку желудочка составляет снизу тонкая пластинка, lamina terminalis, а дальше кверху – столбики свода (columnae fornicis) с лежащей поперек белой передней спайкой, commissura cerebri anterior.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.eurolab.ua%2Fimg%2Fanatomy%2Fa_367_2

По бокам у передней стенки желудочка столбики свода вместе с передними концами таламусов ограничивают межжелудочковые отверстия, foramina intervetricularia, соединяющие полость III желудочка с боковыми желудочками, залегающими в полушариях конечного мозга. Верхняя стенка III желудочка, лежащая под сводом и мозолистым телом, представляет собой tela choroidea ventriculi tertii; в состав последней входят недоразвитая стенка мозгового пузыря в виде эпителиальной пластинки, lamina epithelialis, и сросшаяся с ней мягкая оболочка.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.eurolab.ua%2Fimg%2Fanatomy%2Fa_367_1

По бокам от средней линии в tela chorioidea заложено сосудистое сплетение, plexus choroideus ventriculi tertii. В области задней стенки желудочка находятся commissura habenularum и commissura cerebri posterior, между которыми вдается в каудальную сторону слепой выступ желудочка, recessus pinealis. Вентрально от commissura posterior открывается в III желудочек воронкообразным отверстием водопровод.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.eurolab.ua%2Fimg%2Fanatomy%2Fa_367_3

Нижняя, узкая, стенка III желудочка, отграниченная изнутри от боковых стенок бороздками (sulci hypothalamici), со стороны основания мозга соответствует substantia perforata posterior, corpora mamillaria, tuber cinereum с chiasma opticum.

Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.eurolab.ua%2Fimg%2Fanatomy%2Fa_367_4

В области дна полость желудочка образует два углубления: recessus infundibuli, вдающийся в серый бугор и в воронку, и recessus opticus, лежащий впереди хиазмы. Внутренняя поверхность стенок III желудочка покрыта эпендимой. Рассмотренные отделы мозга: ромбовидный (кроме мозжечка), средний и промежуточный – объединяются под названием мозгового ствола. Клиницисты иногда к мозговому стволу относят только задний и средний мозг. Мозговой ствол, филогенетически более старое образование, существенно отличается по строению и функции от более молодой части головного мозга – конечного мозга, telencephalon.

Бессонница. Клиника. Бессонница характеризуется трудностью засыпания, ранним пробужде-нием и прерывистостью ночного сна. Чаще всего она встречается у больных с неврастенией и атеро-склерозом сосудов головного мозга.

При неврастении затруднены засыпание и пробуждение по утрам, а сон поверхностный и прерыви-стый.

Трудность засыпания обусловлена боязнью не заснуть, потоком мыслей, болезненным восприя-тием различных звуков, недостаточной затемненностью помещения и т. п. По утрам таких больных беспокоят ощущения тяжести в голове, отсутствие бодрости и свежести, вялость, разбитость, головная боль, неприятные ощущения со стороны внутренних органов.

Больные с атеросклерозом сосудов головного мозга, наоборот, засыпают легко и быстро, но про-буждаются рано. Повторное засыпание затруднено или не удается. Поэтому ночной сон укорочен. Од-нако днем такие больные легко засыпают подчас при чтении газеты или просмотре телевизионной программы.

Причиной возникновения бессонницы могут быть различные неполадки в быту и на производстве, а также некоторые органические заболевания головного мозга и психические болезни (эндогенная де-прессия, маниакальная фаза циклотимии, инволюционные психозы и др.).

Оказание помощи. Прежде всего необходимо выяснить причины бессонницы и, если возможно, дать рекомендации по их устранению. Следует информировать больного о том, что бессоннице способствуют поздние занятия, прием пищи, употребление кофе и крепкого чая перед сном, просмотр телевизионных программ, чрезмерное курение, прием алкоголя, отсутствие тишины, недостаточная затемненность и др. Полезны прогулки перед сном. На некоторых больных хорошо влияет легкая зарядка.

При повышенной возбудимости больному рекомендуют прием микстуры Бехтерева (по 1 столовой ложке 3—4 раза в день), таблеток валерианы (по 1—2 2—3 раза в день), седуксена (по 0,5 таблетки 2—3 раза в день или одну таблетку перед сном), элениума, тазепама, андаксина (0,2 г), мепротана (0,2 г 3—4 раза в день) и др. Назначают снотворные: фенобарбитал (0,05—0,1 г на ночь), барбитал-натрия (0,3— 0,5 г), радедорм (0,005—0,01 г), барбамил (0,1—0,2 г) и др.

Благотворное влияние может оказать прием перед сном димедрола (0,05 г) или пипольфена (0,025 г) внутрь.

Клиника. Непреодолимое желание спать может быть обусловлено различными причинами. Наиболее безобидной и преходящей является сонливость, возникшая в связи с чрезмерным утомлением или не-досыпанием. В таких случаях человек не нуждается во врачебной помощи, так как после надлежащего отдыха и сна она исчезает. Однако сонливость при органических поражениях головного мозга заслу-живает большого внимания.

Читайте так же:  Как избавиться от бессонницы в домашних условиях если флюс

Прежде всего следует помнить о патологической сонливости при закрытой черепно-мозговой травме. Если она появляется спустя несколько часов или дней после травмы, это может свидетельствовать о нарастающем повышении внутричерепного давления, осложненном смещением и ущемлением участков мозга (височной доли в отверстии мозжечкового намета и сдавлении оральных отделов ствола). Такая сонливость чаще всего бывает при эпидуральных гематомах.

Аналогичную картину патологической сонливости можно наблюдать при супратенториальных опухолях головного мозга. Она характерна для летаргической и окулолетаргической форм эпидемического энцефалита, а также для некоторых интоксикаций снотворными (фенобарбиталом и др.)

Сонливость может быть постоянной и периодической. Первая из них свойственна ряду органических процессов, поражающих оральные отделы мозгового ствола и заднюю стенку III желудочка, вторая присуща нарколепсии и периодической спячке.

Основным признаком нарколепсии является непреодолимая сонливость. В одних случаях наблюдаются приступы дневных засыпаний, нередко возникающие во время работы, приема пищи или езды на транспорте.

Появлению приступа засыпания способствуют тепло, сидячая однообразная работа, сытная еда. Сон, как правило, поверхностный и непродолжительный. Больной сохраняет позу, а после пробуждения продолжает начатое дело.

Иногда приступы дневных засыпаний сочетаются с приступами ката-плексии, нарушением ночного сна, гипногагическими галлюцинациями и катаплексией пробуждения или засыпания. Сон может быть прерывистым и тревожным, сопровождающимся устрашающими сновидениями. Эти явления, как пра-вило, быстро проходят.

У больных с, нарколепсией могут обнаруживаться эндокринно-об-менные нарушения, артериальная гипертензия, ожирение, лимфоцитоз. С возрастом пароксизмы засыпания становятся реже и могут прекратиться.

Периодическая спячка — приступы императивного сна, длящегося часами или днями, которые ха-рактеризуются трудностью пробуждения, могут возникнуть при некоторых органических заболеваниях головного мозга (внутричерепная гипертензия, поражение гипоталамуса). В таких случаях сон может длиться несколько дней или недель. Больные просыпаются только для приема пищи. Артериальное давление и мышечный тонус у них понижены.

Спячка, возникающая у истеричной личности, характеризуется невозможностью разбудить больного, отсутствием изменений на ЭЭГ, свойственных сну, артериальной гипертензией, тахикардией и повышением мышечного тонуса.

Синдром Пиквика проявляется дневной сонливостью, возникающей на фоне ожирения, миоклони-ческих подергиваний и легочного сердца. Во время сна дыхание громкое, храпящее, нерегулярное, с длительной задержкой и возникновением цианоза. Структура ночного сна также расстроена.

Оказание помощи. Устраняют причины, вызывающие сонливость. Нередко решение этой задачи связано с непреодолимыми трудностями Как правило, ограничиваются симптоматическим лечением. Чтобы уменьшить сонливость, днем принимают эфедрин (0,025—0,05 г), фенамин (0,005 г 1—2 раза), кофеин (0,05—0,1 г), сиднофен или сиднокарб (0,005 г 1—2 раза в первую половину дня). Эффективным может оказаться прием пантокрина, настойки женьшеня, элеутерококка. Для углубления и удлинения ночного сна полезны снотворные.

Если имеется патологическая сонливость, обусловленная нарастающей внутричерепной гематомой, назначают дегидратирующие препараты и производят нейрохирургическое вмешательство,

Ночные снохождения и страхи.

Клиника. Ночные снохождения, или сомнамбулизм, встречаются главным образом в детском и юношеском возрасте у лиц возбудимых, эмоционально лабильных, чаще при истерии. Иногда они могут быть проявлением эпилепсии. Дети встают во сне, ходят, совершают те или иные действия, затем ло-жатся в постель, засыпают, а проснувшись, ничего не помнят о случившемся.

Иногда у невротичных детей или детей, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями, отмечаются жалобы на страшные сновидения, которые являются причиной их пробуждения. В таких случаях они плачут, иногда кричат, боятся темноты, оставаться одни, заявляя, что им страшно. Проснувшись утром, нередко забывают о происшедшем ночью. Приступы страха могут повторяться, расстраивая сон и ухудшая общее состояние ребенка.

Следует помнить, что аналогично протекают эквиваленты судорожных припадков.

Оказание помощи. Уточняют причину ночных сновидений и страхов. В случаях невротического ге-неза ребенку назначают растворы брома (0,5—1 % по 1 десертной ложке 2—3 раза в день), микстуру Бехтерева, настойку или таблетки валерианы, а на ночь для углубления сна снотворные. При наличии эпилепсии проводится противосудорожная терапия (фенобарбитал, дифенин, тегретол, гексамидин и др.).

Источники


  1. Обеспечение психологической безопасности в образовательном учреждении / Под редакцией И.А. Баевой. – М.: Речь, 2015. – 288 c.

  2. Вечерская, Ирина 100 рецептов при стрессе. Вкусно, полезно, душевно, целебно / Ирина Вечерская. – М.: Центрполиграф, 2013. – 1477 c.

  3. Зелинский, С. А. Информационно-психологическое воздействие на массовое сознание / С.А. Зелинский. – М.: Скифия, 2013. – 416 c.
Изображение - Бессонница в третьем желудочке артериальная 594
Автор статьи: Вера Беспалова

Позвольте представиться. Меня зовут Вера. Я уже более 7 лет работаю психотерапевтом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.4 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here