Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить

Сегодня предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "бессонница при циррозе печени что делать дальше жить" с объяснениями психотерапевта Веры Беспаловой. Все вопросы можете задать в комментариях после статьи.

125009, Москва, Тверская, д.20, стр.1, – тел.8(495)118-31-03, [email protected], учреждение судебной экспертизы

Специфические психосоматические расстройства при заболеваниях пищеварительной системы

При заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта постепенно возникают раздражительность, бессонница, эмоциональная неустойчивость, временами — ипохондричность, канцерофобия.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Психосоматические расстройства при заболеваниях печени

Коротко остановимся на проблеме так называемой портокавальной энцефалопатии у больных циррозом печени, которая может проявляться спонтанно при значительном развитии коллатерального кровообращения, а также после операций с наложением портокавального анастомоза. Существует мнение, что у больных циррозом печени аммиак, образующийся в кишечнике из белковых веществ, содержащих азот, переносится коллатеральным кровообращением непосредственно в систему нижней полой вены. Таким образом часть аммиака попадает непосредственно в мозг, минуя нормальный путь обмена в печени, и поражает его. До сих пор окончательно не выяснено, в чем здесь дело: только ли в аммиаке или и в других токсичных веществах (речь идет, например, об аминах, а также фенолах). Основная роль в образовании аммиака принадлежит бактериям (в норме имеющимся в ободочной кишке), которые при циррозе печени встречаются и в тонком кишечнике.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Психические нарушения при печеночной недостаточности

При печеночной коме вследствие быстро наступающей печеночной недостаточности, как это наблюдается в редких случаях отравлений или при злокачественном течении вирусного гепатита, психическая симптоматика также драматична. К первому описанию, представленному Гиппократом, нельзя ничего добавить. В нем речь идет о том, что эти больные громко кричат, злобны и их невозможно усмирить. Такого рода симптомы весьма выражены у детей и юношей (иногда даже перед наступлением желтухи). Случается, что молодые больные с такими расстройствами попадают в психиатрические больницы. Появление желтухи проясняет ситуацию. После развития желтухи психические симптомы обычно регрессируют, а болезнь протекает как обычный гепатит.
Заслуживает внимания особого рода депрессия, которая наступает у больных паренхиматозным гепатитом в продромальном периоде и длительно удерживается после исчезновения заболевания. У сравнительно небольшого числа лиц, перенесших гепатит, депрессия сохраняется долго, даже годы. Это один из самых существенных симптомов так называемого постгепатитного синдрома.

Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.izlechisebya.ru%2Fmedia%2Fcirroz-pecheni%2Fkak-vyzhit-pri-cirroze-pecheni_1

И самого больного, и его семью, и друзей волнует вопрос: «Цирроз печени излечим или нет?». Как и с большинством других болезней, ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Само течение заболевания зависит от многих причин. Прогнозировать же его дальнейшее развитие крайне сложно, так как эффективность лечения зависит от поведения больного и его отношения к собственной жизни, от правильного подбора препаратов, стадии развития цирроза, наличия или отсутствия осложняющих факторов и многого другого.

Теоретически при совпадении всех условий для выздоровления оно возможно, но заранее предсказать это или уверенно утверждать не сможет никто, по крайней мере, медики никогда не станут так говорить. Если застать на начальных стадиях любое заболевание, даже рак, оно может быть полностью вылечено, но беда в том, что цирроз крайне редко обнаруживается так рано.

Цирроз, как и многие другие болезни, развивается очень медленно и на ранних стадиях бессимптомно. Но полное излечение возможно именно в начале болезни. Если удается застать цирроз на ранней стадии развития и немедленно принять адекватные меры, можно рассчитывать если не на полное от него избавление, то на долгую полноценную жизнь. Для этого придется расстаться с прежним образом жизни, полностью пересмотреть свою диету, поведение и отношение к собственному здоровью. Как и с многими другими тяжелыми и смертельно опасными болезнями, выживает тот, кто очень хочет этого и всеми силами стремится к выздоровлению.

Цирроз на развитой и последней стадии, а также осложненный наличием других болезней, особенно вирусным гепатитом В и С, также разрушающими печень, желчнокаменной болезнью, дискинезией желчных протоков и другими проблемами с желчным пузырем, может считаться неизлечимым. Мало того, таким больным отведен достаточно короткий срок жизни – в пределах пяти лет. Можно надеяться на трансплантацию печени, но эта операция сложна, очень дорога и доступна не всем больным.

В отношении же больных циррозом, «получившим» его как следствие многолетнего злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами, ответ на вопрос «цирроз печени излечим или нет» скорее всего «нет». Дело в том, что такие больные уже находятся в крайне запущенном состоянии, а большая их часть уже не мыслит своей жизни без наркотиков и выпивки. Продолжая поступать в организм больного, эти вещества быстро «добьют» и так очень поврежденную печень. Скорее всего, таких пациентов ждет быстрая и мучительная кончина, когда откажут один за одним все органы и системы отравленного организма.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.izlechisebya.ru%2Fmedia%2Fcirroz-pecheni%2Fkak-vyzhit-pri-cirroze-pecheni_1_1

Первый шаг на пути к выздоровлению – осознать, что будущее зависит только от тебя самого. Если ты сам не начнешь о себе беспокоиться, насильно это не сможет сделать никто. Поэтому процесс выздоровления будет состоять не только из медикаментозного лечения или пересадки печени, а из многих этапов, некоторые из которых не имеют к медицине прямого отношения.
Читайте так же:  Снотворное для сна пожилому человеку южный полюс

При соблюдении этих правил и регулярном приеме необходимых лекарств можно надеяться, что ответом на вопрос «цирроз печени излечим или нет» будет твердое «да».

Поделиться с друзьями:

Цирроз Как выжить? Диагностика и лечение цирроза печени

Печень – особый орган. Она может подвергаться различным разрушительным действиям в течение многих лет, при этом изменения в ней никак не отражаются на самочувствии человека. Некоторые неспецифические, характерные и для других заболеваний симптомы, такие как усталость, сонливость, снижение памяти, повышенная утомляемость чаще всего никак не связываются с состоянием печени. И поэтому обращение к врачу происходит ТОЛЬКО при появлении угрожающих симптомов: боли в правом подреберье, темной мочи, вздутии живота, склонности к образованию «синяков», покраснении ладоней и появлении сосудистых звездочек на теле.

Это первые симптомы цирроза – опасного для жизни поражения печени. Более 60 % циррозов заканчиваются развитием рака печени.

Цирроз может быть вызван самыми разными причинами: алкоголем, вирусами гепатита Б и гепатита С. токсическим и лекарственным поражением печени, ожирением. Особенно тяжело протекает заболевание при циррозе и раке, вызванными алкоголем и вирусами.

На ранних стадиях цирроза лечение может быть настолько успешным, что возможно обратное развитие цирроза и полное выздоровление, восстановление нормальной здоровой печени. Однако результат лечение не всегда зависит от врача. Только раннее обращение и специальное обследование позволит правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от причины, приведшей к циррозу, и степени поражения печени назначается совершенно разное лечение. Поэтому для диагностики цирроза необходим определенный комплекс исследований, который позволяет ответить на следующие важные вопросы:

1) Степень поражения печени.
Она оценивается с помощью современных безопасных диагностических методов:
— эластометрия печени на аппарате фиброскан – устанавливает степень плотности (эластичености) печеночной ткани, которая увеличивается с прогрессированием заболевания.
— УЗИ экспертного класса с оценкой нарушения кровообращения.
— ФиброМакс :
— отражает стадии фиброза и воспалительного процесса в печени;
– диагносцирует жировой гепатоз печени ;
— оценивает вирусную воспалительную активность печени;
— позволяет определить степень поражения печени алкоголем (у лиц, злоупотребляющих алкоголем);
— характеризует выраженность процессов у лиц с избыточной массой тела, сахарным диабетом и резистентностью к инсулину.
– Биохимические анализы крови и клинический анализ крови – позволяют оценить структурное и функциональное состояние печеночных клеток.

2) Причины поражения печени.
Различные диагностические тесты для установления диагноза:
— маркеры вирусных гепатитов;
— маркеры аутоиммунных заболеваний печени;
— биохимические маркеры тяжелых наследственных патологий печени.

Подбор лечения зависит от результатов обследования. Следующий шаг в борьбе за жизнь – это поведение пациента. Залогом успеха является выполнение пациентом рекомендаций врача.

Что при циррозе нельзя делать НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ:

Победа в лечении циррозов возможна. Цена победы – жизнь.

Как возникает асцит при циррозе печени и сколько с ним живут

  • Развитие и симптомы
  • Виды и степени асцита
  • Как проводится лечение недуга

Некоторые люди задаются вопросом, если возник асцит при циррозе печени, сколько живут с заболеванием? При неправильном питании и нездоровом образе жизни, могут возникать проблемы со здоровьем. И помимо серьезных заболеваний,возможны осложнения, которые могут принять хроническую форму и с трудом поддаваться лечению. К такому осложнению относится асцит при циррозе печени.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.izlechisebya.ru%2Fmedia%2Fcirroz-pecheni%2Fkak-vyzhit-pri-cirroze-pecheni_2_1

Заболевание развивается по следующей схеме. Клетки печени отмирают без возможности дальнейшего восстановления. Вместо клеток, помогающих печени в очистке организма, образовывается соединительная ткань, которая не пропускает и совершенно не очищает кровь. В очень короткие сроки организм начинает засоряться различными токсинами и шлаками, печень не в состоянии все это удержать в себе, и происходит выброс крови и плазмы в брюшную полость. Это начало асцита. Цирроз печени поражает еще и лимфатические сосуды, по этой причине и лимфа оказывается в брюшной полости.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.izlechisebya.ru%2Fmedia%2Fcirroz-pecheni%2Fkak-vyzhit-pri-cirroze-pecheni_3_1

Асцит становится заметным, когда в брюшине оказывается около одного литра жидкости. А в итоге в животе может скопиться до 25 литров жидкости. Чем сильнее происходит развитие асцита, тем сильнее увеличивается размер живота. Если по нему постучать, то можно услышать глухой звук, а при движении хорошо чувствуются волны, образующиеся внутри. Возможно, может начаться кровотечение пищевода, вены на животе становятся очень заметными. Помимо таких явных симптомов, больного могут преследовать тошнота, боли в желудке, отеки, нарушение памяти и набор лишнего веса. При слишком запущенном асците больной может обнаружить признаки:
  • довольно сильное увеличение живота, напоминающее живот при беременности;
  • увеличение вен;
  • может вылезти пупок;
  • иногда возникает грыжа.

Вернуться к оглавлению

Как и другие заболевания, асцит разделяют на несколько видов и степеней. При нахождении в брюшной полости жидкости менее 3 литров и незаметных других симптомах слабую степень болезни можно выявить при обследовании. В данном случае есть шанс на выздоровление, но лечение надо начинать очень быстро.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.izlechisebya.ru%2Fmedia%2Fcirroz-pecheni%2Fkak-vyzhit-pri-cirroze-pecheni_4_1

Когда в животе оказывается больше 3 литров, живот начинает увеличиваться, но не сильно. Помимо этих признаков, может проявляться печеночная недостаточность и нарушения работы мозга. Последняя стадия, практически не вылечиваемая, когда в человеке оказывается 15-20 литров. Естественно, огромный живот мешает спокойно жить, дышать и двигаться. При этом появляются отеки, усталость.
Читайте так же:  Бессонница неделя беременности сколько недель

От движения жидкости внутри брюшины, различают несколько видов асцита:

  • транзиторный, который при верном лечении можно вылечить;
  • стационарный, более осложненный, но при хирургическом вмешательстве, есть шанс на выживание;
  • напряженный.

Последний из них является окончательной стадией, которая не поддается лечению.

Проявление заболевания может быть отмечено через 10 лет с момента обнаружения цирроза печени. Выживет человек или нет, зависит от того, какой тип асцита у него начался. Иногда люди живут более 6 лет, а бывают случаи, что и 3 года не проживают. А если еще и есть заболевания, связанные с нервной системой, то срок жизни сокращается до года.

Вернуться к оглавлению

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.izlechisebya.ru%2Fmedia%2Fcirroz-pecheni%2Fkak-vyzhit-pri-cirroze-pecheni_5_1

Чем раньше выявлена болезнь, тем быстрее следует начинать лечение. Но оно в основном направлено на выкачивание лишней жидкости из брюшной полости. В наше время нет лекарственных средств, способных привести к полному выздоровлению. Все имеющиеся убирают всего лишь симптомы, а в лучшем случае #8212; причину возникновения цирроза. Чтобы полностью выздороветь и сказать циррозу печени «нет», надо сделать пересадку органа. Но это очень дорогая услуга, к тому же сейчас сложно найти донора по причине такого редкого явления, как непьющий человек. Ведь печень нужна абсолютно здоровая и не испорченная никакими вредными факторами, такими как, например, алкоголь.

Естественно, следует уделить внимание питанию. Да и в качестве профилактики не помешает употреблять правильную пищу, исключая жареное, копченое и соленое.

Если асцит активно развивается, нужно урезать в своем рационе количество потребляемой жидкости. Надо полностью отказаться от соли. Нельзя забывать о продуктах, богатых калием, кальцием, цинком. Это фрукты, ягоды, соки, молочная продукция.

Неплохим вариантом лечения являются разгрузочные дни.

Их надо проводить каждую неделю, максимум каждые 10 дней. В такие дни лучше питаться ягодами и фруктами.

Нельзя забывать о профилактике запора. Можно принимать слабительные, например, дюфалак, или есть обычный чернослив.

Из лекарственных средств назначают диуретики. И в момент приема препаратов нужно довольно строго ограничивать количество выпиваемой жидкости. Мочегонные средства при асците совершенно не эффективны.

Если назначенное лечение и правильное питание не приносят необходимых результатов, то в районе брюшной полости с помощью толстой иглы делается пункция и выводится лишняя жидкость. Если после очередного выкачивания, жидкость начинает довольно быстро собираться вновь, то шансы на выздоровление значительно снижаются. Поэтому при ответе на вопрос, при диагностировании асцита при циррозе печени сколько живут, врачи могут дать ответ, который не всегда понравится пациенту. Лучше не доводить до такой крайности, а начинать лечение, как только проявились первые симптомы заболевания печени, ведь с циррозом печени, а уж тем более асцитом шутить нельзя.

Цирроз – хроническое заболевание печени. Спровоцировать появление этой болезни могут чрезмерное употребление спиртных напитков, токсическое воздействие промышленных ядов и лекарственных средств (метотрексат, изониазид), которые накапливаются в крови, печени и других органах. Цирроз печени может развиться на фоне вирусных гепатитов, тяжелой сердечной недостаточности, наследственных заболеваний, таких как гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия, галактоземия, гликогеноз и др. В половине случаев цирроз печени вызывается несколькими факторами. Как правило, это гепатит С и хронический алкоголизм.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2Fcrroz1

На современной стадии развития медицины избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства не представляется возможным. Вылечить цирроз полностью можно только при помощи операции по трансплантации печени. Это очень дорогостоящая процедура, поэтому доступна она не для всех. Но выявление и лечение заболевания на ранней стадии способно остановить разрушение органа. При запущенном циррозе врач-гепатолог может лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2Fperesadka-pecheni-250x166В прессе периодически появляются новости, дающие надежду пациентам, у которых диагностирован цирроз печени. В 2011 году сибирские ученые сообщили о создании уникальных медикаментов, способных в будущем излечить эту болезнь. Изобретенное лекарство основано на механизме воздействия цирроза печени на организм. По своей сути, эта болезнь представляет огрубление печеночных тканей, при котором разрастающаяся рубцовая ткань вытесняет здоровую. Вследствие чего возникает печеночная недостаточность, которая приводит к летальному исходу. По словам исследователей, изобретенное лекарство запускает обратную реакцию в организме. Препарат представляет собой иммобилизированный фермент, стимулирующий регенерационные процессы путем воздействия на стволовые клетки органа. Аналогов ему пока не существует. На данный момент все существующие гепатопротекторы способны только защищать клетки печени от распада, но не восстанавливать их. Начало выпуска этого лекарства запланировано через 5 лет, и только в том случае, если на дальнейшие исследования будет выделяться необходимое финансирование.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2FDiagnoz-250x166

Основная опасность этой болезни заключается в том, что проявляется она постепенно. Обнаружить признаки цирроза без исследования на начальной стадии достаточно сложно. Как правило, диагностирование заболевания происходит в случаях обращения к врачу, не связанных с циррозом, или на профилактических осмотрах. Поэтому в профилактических целях необходимо проходить полную диспансеризацию хотя бы раз в 2 года.

Для оценки опасности этого заболевания можно привести всего лишь одну цифру: в возрастной группе от 35 и 55 лет каждый 100 человек умирает именно от цирроза печени. Сколько можно прожить при циррозе печени? Это зависит от многих факторов. Смертность от цирроза печени отличается довольно высокими показателями: 50% больных умирают в течение 5 лет после постановки диагноза. Хотя это заболевание и не поддается лечению, прогноз не всегда бывает неблагоприятным. Своевременная диагностика помогает приостановить разрушительные процессы, а своевременно начатое лечение способствует тому, что клетки берут на себя функции погибших. Нередко для цирроза печени характерно чередование периодов ремиссий и обострений, когда состояние пациента и показатели клинических и лабораторных исследований значительно улучшаются. В некоторых эпизодах отмечен замедленный ход заболевания – неактивный цирроз, при котором периоды ремиссии могут длиться годы, с редкими рецидивами после несоблюдения диет, предписаний врача, на фоне тяжелых инфекционных заболеваний.

Читайте так же:  Бессонница перевод на французский узелок

Продолжительность жизни при циррозе печени находится в зависимости от следующих факторов:

  • степени тяжести заболевания;
  • наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и их степени тяжести;
  • причин заболевания;
  • возраста и пола пациента;
  • точного соблюдения предписаний врача и диеты, в частности обязательного отказа от алкоголя.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F08%2Fotkaz3

По тяжести цирроз подразделяется на компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный. При компенсированном циррозе живые клетки еще могут замещать мертвые. На этой стадии цирроз характеризуется отсутствием каких-либо проявлений, и около половины больных проживают более 7 лет. С переходом на субкомпенсированнную стадию появляются первые симптомы: появляется дефицит здоровых гепатоцитов, начинается их истощение. Продолжительность жизни при субкомпенсированном циррозе составляет около 5 лет. На стадии декомпенсации появляются различные осложнения, состояние больного ухудшается, только 10-40 % пациентов могут прожить 3-годичный срок.

Самым грозным осложнением цирроза являются внутренние кровоизлияния. Особенно опасны желудочно-кишечные кровотечения и кровотечения из вен пищевода. Летальный исход при таких осложнениях составляет около 40% . Они являются основными причинами смертности при циррозе. При циррозе, осложненном асцитом (брюшной водянкой), только 1/4 пациентов живет больше 3 лет. Печеночная энцефалопатия (недостаточность) также является плохим прогнозом, больший процент больных умирает в течение 1 года.

Продолжительность жизни при циррозе зависит и от причин его появления. Наиболее благоприятными являются алкогольный и билиарный (аутоиммунный) типы.

Яркой особенностью именно алкогольного цирроза является значительная положительная динамика сразу же после отказа от употребления алкогольных напитков, продолжительность жизни в таком случае составляет от 7-10 и более лет.

[2]

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F08%2Ffrantsuzkaya-dieta-250x166

При аутоиммунном циррозе больные могут прожить более 6 лет от начала первых симптомов. Самым неблагоприятным прогнозом является цирроз вирусной этиологии, особенно в сочетании со злоупотреблением алкоголем или наркотическими препаратами.

Тяжелее переносят цирроз лица пожилого возраста и женщины. Это связано с повышенной чувствительностью гепатоцитов к повреждающим последствиям этилового спирта. Важную роль в замедлении разрушительных процессов играет точное соблюдение всех медицинских назначений и специальной диеты. Проведение полных курсов лечения в условиях стационара, регулярное наблюдение в медучреждении значительно увеличивает продолжительность жизни.

Клиническая картина при циррозе печени зависит от вида и стадии заболевания. Компенсированный цирроз может протекать с отсутствием жалоб и симптомов и, как правило, выявляется случайно при обследовании на основании увеличения печени и селезенки. Декомпенсационная стадия цирроза характеризуется резким снижением массы тела, аппетита и работоспособности, слабостью, бессонницей, повышением температуры, метеоризмом, печеночным запахом изо рта, тупыми ноющими болями в области печени, по всему животу или в верхней его части, усиливающимися после физической работы и/или принятия жирной пищи, обильного питья.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F08%2Fzeltuha-simptomi-pricini-250x166

Появляются желтуха и кожные пигментации, связанные с повышенным отложением меланина. Особенно выражены желтушные процессы, когда процесс разрушения гепатоцитов превалирует над их способностью к регенерации. При желтухе происходит неполное обесцвечивание кала, а в содержимом 12-перстной кишки происходит образование желчи, которая провоцирует появление кожного зуда. В этих случаях при осмотре выявляются следы расчесов на конечностях, животе, пояснице, в подмышечных впадинах и между пальцами.
Для цирроза характерно пониженное артериальное давление, могут возникать носовые кровотечения и кожные кровоизлияния.

У большинства больных отмечены сосудистые «звездочки» в верхней части тела, на шее, лице, спине, плечевой зоне, кистях, слизистых носоглотки. При билиарном циррозе появляется такой характерный симптом, как ксантоматозные желтовато-коричневые бляшки на веках, ладонях, грудине, спине и коленях. Артериовенозные шунты вызывают эритему (ярко-красную окраску) ладоней.
У многих больных циррозом печени выявляются красные лакированные губы, покраснение слизистой оболочки ротовой полости, малиновый язык. Сопровождают цирроз печени и гормональные расстройства: гинекомастия (увеличение молочных) желез, импотенция и атрофия яичек у мужчин, аменорея, нарушение детородной функции, маточные кровотечения у женщин.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2Fgribi-pomidori-250x166

Подбор наиболее оптимального метода терапии цирроза печени необходимо проводить после полного обследования пациента и диагностики заболевания. Полностью уничтожить последствия этого заболевания невозможно, но предотвратить дальнейшее разрушение органа вполне возможно.

В первую очередь терапия цирроза печени заключается в устранении причин, спровоцировавших болезнь:

  1. Алкогольный цирроз требует полного отказа от употребления спиртного, а также вывода продуктов его распада из организма.
  2. Вирусный цирроз предполагает первоначальное лечение вирусных гепатитов.
  3. При лекарственном циррозе пациент должен быть прекращен прием препарата, вызвавшего заболевание.
  4. В случаях аутоиммунного цирроза необходимо принимать препараты, угнетающие иммунитет, так как в этом случае иммунная система считает клетки организма чужеродными.

Кроме того, лечение цирроза предполагает строгое соблюдение соответствующей диеты, то есть необходимо полностью отказаться от алкоголя, употребления жареных, копченых, острых и жирных блюд. Нельзя употреблять грибы, помидоры, шоколад и чеснок. Помимо диеты, пациенту прописывается соответствующее медикаментозное лечение.

Читайте так же:  Бессонница во время беременности на ранних сроках это нормально

При необходимости и отсутствии противопоказаний в виде преклонного возраста и прогрессирующей желтухи может быть назначено хирургическое вмешательство. В этих случаях операции применяются для декомпрессии портальной системы: портокавальные сосудистые анастомозы, перевязка ветвей чревной артерии, спленэктомия, органопексия.

Следует помнить, что цирроз, как правило, сопровождается повышенной утомляемостью и постоянным недомоганием. Поэтому следует вести размеренный образ жизни, отдыхать, как только наступит усталость и слабость. При этом заболевании запрещен подъем тяжестей, так как это может вызвать желудочно-кишечное кровоизлияние. Следует добиваться частоты стула 1-2 раза в сутки. Для нормализации работы кишечника рекомендован прием лактулозы (дюфалака). Необходимая доза находится в диапазоне от 1-3 чайных ложек до 1-3 столовых ложек в день и подбирается индивидуально лечащим врачом. Препарат не имеет противопоказаний, его можно давать даже грудным детям и беременным женщинам. Чтобы улучшить пищеварение, пациентам с диагнозом цирроз печени назначают полиферментные препараты.

ПИзображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Falko03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F08%2Fpivnoy-alkogolizm1-250x166

ри появлении отеков необходимо ограничить прием поваренной соли до 0,5 г в сутки, жидкости – до 1-1,5 л в сутки. Минеральную воду с натрием лучше исключить из рациона. Связано это и с тем фактором, что цирроз печени часто сопровождается гипертонией.

Следует ежедневно измерять вес и объем живота на пупочном уровне. Увеличение объемов свидетельствует о задержке жидкости и чревато асцитом. Всю потребляемую жидкость (чай, сок, суп) необходимо считать, а также измерять, сколько жидкости вывелось в виде мочи. Ее должно быть меньше только на 200-300 мл.

Следует взять под контроль изменения в состоянии нервной системы. Это можно сделать с помощью простого теста. Каждый день необходимо записывать одно и то же предложение и показывать записи близким. Если в течение нескольких дней произошло изменение почерка, значит, началось поражение нервной системы. Об этом факте незамедлительно следует уведомить лечащего врача.

Не следует употреблять продукты, содержащие пекарный порошок и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечку и обычный хлеб). Соленья, оливки, ветчина, бекон, морепродукты, сельдь, консервы, паштеты, колбасы, майонез, любые соусы и сыры, мороженое – все это находится под запретом. Лучше научиться готовить пищу по индивидуальным рецептам. Приправлять пищу можно лимонным или апельсиновым соком, луком, перцем, горчицей, шалфеем, тмином, петрушкой, майораном, лавровым листом, гвоздикой. В сутки можно употребить до 100 г говядины, птицы, крольчатины, рыбы или 1 яйцо. Молока можно выпивать не более 1 стакана. Можно заменить его нежирной сметаной. Овощи и фрукты в свежем виде можно есть в любых количествах.

[3]

Вот тот минимум, который необходимо знать о циррозе печени. Лечение цирроза печени и его эффективность упирается в самого пациента, его желание затормозить болезнь, выполняя предписания врача и ведя здоровый образ жизни. Цирроз печени – это еще не приговор. При серьезном подходе к лечению и профилактике болезни, шансы прожить до глубокой старости, достаточно велики. Будьте бдительны, берегите себя и вас обойдут многие серьезные заболевания.

Цирроз печени — заболевание, характеризующееся нарушением структуры печени за счет разрастания соединительной ткани; проявляется функциональной недостаточностью печени.

Основными факторами риска развития цирроза принято считать:

  • хронический алкоголизм
  • вирусные гепатиты
  • токсическое воздействие промышленных ядов, лекарственных средств (метотрексат, изониазид и др.), микотоксинов и др.
  • венозный застой в печени, связанный с длительной и тяжелой сердечной недостаточностью
  • наследственные болезни — гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия, недостаточность aльфа-один-антитрипсина, галактоземия, гликогеноз и др.
  • длительное поражением желчных путей

Примерно у 50% больных циррозом печени заболевание развивается вследствие действия нескольких причинных факторов (чаще вируса гепатита В и алкоголя).

Жалобы на слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности и аппетита, диспептические расстройства (тошноту, рвоту, горечь во рту, отрыжку, непереносимость жирной пищи, алкоголя).

Характерны чувство тяжести или боли в животе, преимущественно в правом подреберье и подложечной области. Среди признаков цирроза печени значение имеют так называемые “печеночные знаки” в виде покраснения ладоней, сосудистых “звездочек” (преимущественно на коже верхней половины туловища). Нередко наблюдаются кровоизлияния в кожу, а также повышенная кровоточивость слизистых оболочек.

Отмечаются кожный зуд, боли в суставах, уменьшения волосяного покрова в области подмышечных впадин и лобка, снижения полового влечения. Температура тела повышается умеренно или остается в пределах нормы.

Часто наблюдается астенический синдром, проявляющийся слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью, слезливостью, неустойчивостью настроения. Больные впечатлительны, часто обидчивы, придирчивы, подозрительны, склонны к истерическим реакциям. Характерны нарушение сна — бессонница ночью, сонливость днем.

Течение цирроза печени бывают вызваны простудными заболеваниями, нарушением режима, употреблением алкоголя.

Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.diagnos.ru%2Fmy%2Fimg%2Fa%2Fcirroz


Внешний вид печени при циррозе

Диагноз цирроза печени на ранних стадиях представляет значительные трудности, поскольку заболевание развивается постепенно и вначале не имеет выраженных проявлений.

Существенное значение в распознавании цирроза печени имеют ультразвуковые, рентгенологические и радионуклидные методы исследования. Довольно точную информацию о состоянии печени при циррозе можно получить с помощью компьютерной томографии.

Радионуклидное исследование печени — сцинтиграфия по своей информативности уступает ультразвуковому исследованию и компьютерной томографии, однако в отличие от них она позволяет оценить также функцию органа.

Решающее в диагностике цирроза значение имеет исследование ткани печени, полученной при пункционной биопсии — слепой или прицельной, проводимой под контролем ультразвука или при лапароскопии.

Читайте так же:  Бессонница на фоне стресса препараты широкого спектра действия

Ограничивают психические и физические нагрузки. При общем хорошем состоянии рекомендуются лечебная ходьба, лечебная гимнастика. Женщины с активным циррозом печени должны избегать беременности.

Компенсированный неактивный цирроз печени медикаментозного лечения, как правило, не требует. Кроме того, следует вообще максимально ограничить прием лекарственных средств, особенно успокаивающих.

При суб- и декомпенсированной формах выбор лекарственной терапии определяется характером основных проявлений заболевания. В случае низкого содержания белка в крови назначают анаболические стероиды, переливания раствора альбумина и плазмы. Наличие анемии является показанием к назначению препаратов железа. При отеках и асците ограничивают прием жидкости, исключают из рациона поваренную соль, назначают мочегонные средства (гипотиазид, фуросемид) в сочетании с антагонистами альдостерона (спиронолактоном). Парацентез производят по жизненным показаниям, выпуская одномоментно не более 3 л жидкости.

Применяют также так называемые гепатопротекторы — витамины группы В, оротовую кислоту, экстракты и гидролизаты печени, силибинин (легален), эссенциале и др.

В случае активности процесса используют те же средства, что и при хроническом активном гепатите, основными из них являются гормоны (преднизолон) и иммунодепрессанты (азатиоприн и др.). Их эффективность находится в обратной зависимости от глубины структурной перестройки ткани печени и в далеко зашедших стадиях цирроза печени близка к нулю.

Для предупреждения инфекций всем больным с циррозом печени при любых вмешательствах (удалении зуба, ректороманоскопии, парацентезе и др.) профилактически назначают антибиотики. Антибактериальная терапия показана также даже при легких инфекционных процессах.

Общие советы больным циррозом печени:

Исключаются из питания:

  • минеральные воды, содержащие натрий;
  • алкоголь;
  • соль, пищу необходимо готовить без добавления соли (употребляются бессолевой хлеб, сухари, печенье и хлебцы, а также бессолевое масло);
  • продукты, содержащие пекарный порошок и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечка и обычный хлеб);
  • соленья, оливки, ветчина, бекон, солонина, языки, устрицы, мидии, сельдь, рыбные и мясные консервы, рыбный и мясной паштет, колбаса, майонез, различные баночные соусы и все виды сыров, мороженое.

Рекомендуется в приготовлении пищи использовать приправы: лимонный сок, цедру апельсина, лук, чеснок, бессолевой кетчуп и майонез, перец, горчицу, шалфей, тмин, петрушку, майоран, лавровый лист, гвоздику.

Разрешается 100 г говядины или мяса домашней птицы, кролика или рыбы и одно яйцо в сутки (одно яйцо может заменить 50 г мяса). Молоко ограничивается до 1 стакана в сутки. Можно есть нежирную сметану. Можно есть вареный рис (без соли). Разрешаются любые овощи и фрукты в свежем виде или в виде блюд, приготовленных в домашних условиях.

Примерное меню на день для больного циррозом печени:

  • Завтрак: крупяная каша (манная, гречневая, пшенная, ячневая, овсяная) со сливками и сахаром или печеными фруктами. 60 г бессолевого хлеба, или хлебцев (слайсов), или бессолевых сухарей с несоленым маслом и мармеладом (желе или медом), 1 яйцо, чай или кофе с молоком.
  • Обед: 60 г говядины или мяса домашней птицы или 90 г белой рыбы, картофель, зелень, фрукты (свежие или печеные)
  • Полдник: 60 г бессолевого хлеба или хлебцев, несоленое масло, джем или помидор, чай или кофе с молоком.
  • Ужин: суп без соли, говядина, мясо домашней птицы или рыба (как на обед), картофель, зелень, фрукты или желе из фруктового сока и желатина, сметана, чай или кофе с молоком.

Более подробно о питании при циррозе печени – в нашей отдельной статье

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от степени компенсации процесса. Примерно половина больных с компенсированным (в момент установления диагноза) циррозом живет более 7 лет.

При декомпенсированном циррозе через 3 года остается в живых 11—41%. При развитии асцита лишь четвертая часть больных переживает 3 года. Еще более неблагоприятный прогноз имеет цирроз, сопровождающийся поражением нервной системы, при которой больные в большинстве случаев умирают в течение года.

Основные причины смерти — печеночная кома и кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Больные циррозом печени ограниченно трудоспособны (инвалидность III группы), а при декомпенсированном циррозе, активных формах заболевания и при присоединении осложнений — нетрудоспособны (инвалидность II и I группы).

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, приводящих к циррозу печени (в первую очередь алкоголизма и вирусных гепатитов).

Источники


  1. Винчестер А. Основы современной биологии. – М., 1977.

  2. Компас исцеления. Исцеление от эмоциональных травм. Без депрессии, стресса и эмоциональных травм (комплект из 3 книг). – М.: ИГ “Весь”, 2013. – 768 c.

  3. Рассказова, Е. И. Клиническая психология сна и его нарушений / Е.И. Рассказова, А.Ш. Тхостов. – М.: Смысл, 2016. – 320 c.
Изображение - Бессонница при циррозе печени что делать дальше жить 594
Автор статьи: Вера Беспалова

Позвольте представиться. Меня зовут Вера. Я уже более 7 лет работаю психотерапевтом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.4 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here